La detección de mamas en los Países Bajos parece haber tenido un efecto marginal en la mortalidad por cáncer de mama en los últimos 24 años, sugiere una investigación en El BMJ .
Sus hallazgos muestran que la detección se asociaría con reducciones de hasta 5% en la mortalidad por cáncer de seno en mujeres de 50 años o más, mientras que los tratamientos mejorados se asociarían con una reducción del 28%.
Y señalan que el sobrediagnóstico "ha aumentado constantemente con el tiempo" con la extensión del cribado a mujeres de 70 a 75 años y con la introducción de la mamografía digital.
Desde 1989, las mujeres en los Países Bajos de 50 a 75 años han sido invitadas a exámenes de mamografía cada dos años. En 1997, el examen se extendió a mujeres de 70 a 75 años y la mamografía digital se introdujo después de 2006.
La última evaluación del programa de detección, publicada en 1993, sugirió una disminución moderada en la incidencia de algunas categorías de cáncer avanzado de 1989 a 1997. Entonces, un equipo dirigido por Philippe Autier en el Instituto Internacional de Investigación de Prevención en Francia, se propusoactualizar la incidencia de diferentes etapas del cáncer de seno entre mujeres de todas las edades en los Países Bajos desde 1989 hasta 2012.
Luego estimaron el número de muertes por cáncer de seno que se evitaron debido a la detección, y midieron el sobrediagnóstico del cáncer de seno número de cánceres de seno que nunca se habrían detectado durante la vida de una mujer en ausencia del examen
Los investigadores encontraron que, después de 24 años, el cribado se asociaría con reducciones del 0 al 5% en la mortalidad por cáncer de mama en mujeres de 50 años o más, mientras que las mejoras en el tratamiento se asociarían con una reducción del 28%.
Además, dicen que el sobrediagnóstico ha aumentado constantemente con el tiempo, con la extensión del cribado a mujeres de 70 a 75 años, y con la introducción de una mamografía digital que puede detectar tumores de mama cada vez más pequeños, la mayoría de los cuales son de clínica desconocidaimportancia.
Calculan que aproximadamente un tercio 32% de los cánceres encontrados en mujeres invitadas a la detección en 2010-12 y aproximadamente la mitad 59% de los cánceres detectados por detección se sobrediagnosticarán.
Los investigadores destacan algunas limitaciones del estudio que podrían haber influido en los resultados, pero concluyen que el programa de detección de mamografía holandés "parece tener poco impacto en la carga de los cánceres de mama avanzados, lo que sugiere un efecto marginal en la mortalidad por cáncer de mama. Aproximadamente la mitad delos cánceres de seno detectados en la pantalla representarían un sobrediagnóstico ", agregan.
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Materiales proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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