Investigadores de la Universidad de Louisville han descubierto una manera de revitalizar los receptores de conos que se han deteriorado como resultado de la retinitis pigmentosa. Trabajando con modelos animales, Henry J. Kaplan, MD, y un grupo de investigadores en el Departamento de Oftalmología de la UofL yVisual Sciences descubrió que la reposición de glucosa debajo de la retina y el trasplante de células madre varillas sanas en la retina restauran la función de los conos.
La investigación, realizada por Kaplan, presidente del Departamento de Oftalmología y Ciencias Visuales, Douglas Dean, Ph.D., y Wei Wang, Ph.D., y publicada en diciembre en Cell Reports, podría conducir a terapias para preservaro recuperación de la visión central en pacientes con RP. Kaplan presentará los resultados de la investigación en cinco conferencias en los Estados Unidos y en el extranjero a partir de este mes.
La retinosis pigmentaria RP es una enfermedad hereditaria en la que las células fotorreceptoras de la retina bastones y conos se deterioran con el tiempo. Los fotorreceptores absorben y convierten la luz en señales eléctricas, que se envían a través del nervio óptico al cerebro.Los bastones, ubicados en las regiones externas de la retina, permiten la visión periférica y con poca luz. Los conos, ubicados principalmente en la parte central de la retina, permiten la percepción del color y los detalles visuales.
En RP, los bastones se deterioran primero, lo que provoca la pérdida de visión periférica y con poca luz que suele asociarse con la enfermedad. En etapas posteriores, los conos también se deterioran. Sin función de cono, los pacientes con RP pierden la visión diurna de alta resolución necesaria para leer,reconocimiento y conducción. Como resultado, esta etapa de la pérdida de la visión de RP es más debilitante que la pérdida de la visión nocturna o periférica. La RP afecta a 1 de cada 4.000 personas en todo el mundo.
Investigaciones recientes han demostrado que a medida que los bastones se deterioran, los conos ya no pueden acceder a la glucosa, que queda atrapada en el epitelio pigmentario de la retina EPR. Como resultado de la falta de glucosa, los conos quedan inactivos y finalmente mueren.
Los investigadores de UofL descubrieron que los conos permanecen inactivos durante un período de tiempo antes de que se pierdan por completo, y si el suministro de glucosa se puede reponer durante la inactividad, los conos se pueden regenerar. Los investigadores pudieron restaurar con éxito el acceso del cono a la glucosaen cualquiera de dos procedimientos. Primero, trasplantando células madre pluripotentes inducidas específicas de bastón debajo de la retina, y segundo, inyectando glucosa directamente en el espacio subretiniano.
"Después del trasplante de células madre bastón, observamos el reensamblaje de los segmentos internos del cono, la regeneración de los segmentos externos del cono y un aumento de la función electrofisiológica dentro de las 1000 micras del margen del trasplante durante al menos tres meses después del trasplante en todas las direcciones", dijo Kaplan."Sin embargo, el reconocimiento de que la falta de glucosa de los conos ocurrió debido a la retención de glucosa en el RPE proporciona múltiples tratamientos posibles nuevos para restaurar la visión central perdida, incluida la terapia con medicamentos, la edición de genes y la medicina regenerativa".
Kaplan presentará estos hallazgos en el 6 th Reunión anual de la Sociedad de Microcirculación Ocular de China - Conferencia Internacional de Oftalmología, Beijing, China, y la Sociedad Estadounidense de Especialistas en Retina, Boston, este mes, en la Academia de Oftalmología de Indiana, Carmel, en septiembre, la Sociedad de Retina, Boston, enOctubre, y el V Congreso Mundial de Medicina Integrativa, Guangzhou, China en diciembre.
Esta investigación tiene el potencial de conducir a terapias que preserven o restauren la visión central de las personas con RP.
"Si la terapia puede prevenir o revertir la aparición de la degeneración del cono dentro de la mácula, la mayoría de los pacientes recibirían una ayuda inmensa y podrían llevar una vida normal a pesar de la pérdida de la visión periférica y la disminución de la adaptación a la oscuridad", dijo Kaplan.
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Materiales proporcionado por Universidad de Louisville . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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