Los científicos del Wellcome Trust Sanger Institute y sus colaboradores han descubierto que las células de cáncer de seno que se propagan a otras partes del cuerpo se desprenden y dejan el tumor primario en las últimas etapas del desarrollo de la enfermedad.
Los resultados, publicados hoy 14 de agosto en célula cancerosa , demuestre que atrapar y tratar el cáncer de seno antes de que se propague es un objetivo realista. También abre la puerta para predecir qué medicamentos funcionarán contra el cáncer de seno que ya se ha propagado.
Se estima que 35,000 personas en el Reino Unido tienen cáncer de seno metastásico. Las tasas de supervivencia son pobres: alrededor de 15 de cada 100 mujeres sobrevivirán al cáncer de seno avanzado durante 5 años o más después del diagnóstico. El pronóstico no ha mejorado en los últimos 20-30 años.
La mayor parte de la investigación sobre el cáncer de seno se ha centrado en el cáncer de seno primario, y hay poca comprensión de la biología que sustenta el cáncer de seno que se ha diseminado a otras partes del cuerpo, conocido como cáncer metastásico. Esto se debe en parte a la dificultaden la adquisición de muestras de tumores que se han diseminado a otros tejidos.
En este estudio, los científicos investigaron cómo el cáncer de seno evoluciona del tumor original en el seno a tumores que se han diseminado o metastatizado. Ha sido controvertido si las células de cáncer de seno que se diseminan a otras partes del cuerpo se desprenden y dejantumor primario en la mama en las etapas tempranas o tardías del desarrollo del cáncer. El equipo descubrió que la mayoría de los cambios genéticos en el tumor de mama original también estaban presentes en los tumores metastásicos, lo que demuestra que las células cancerosas se diseminaron tarde en el desarrollo de la enfermedad.
Esto parece prometedor para las pacientes con cáncer de seno, ya que diagnosticar y tratar el cáncer de seno en etapas tempranas significa que hay una mayor posibilidad de prevenir que las células cancerosas se propaguen a otros tejidos, como los pulmones, el cerebro y los huesos.
La Dra. Lucy Yates, primera autora del Wellcome Trust Sanger Institute y Guys y St Thomas 'NHS Trust, dijo: "Como las células que causan la propagación del cáncer de seno se van relativamente tarde, significa que todavía son bastante similares a las célulasen el tumor primario. Por lo tanto, al estudiar el genoma del tumor primario de cáncer de mama, en el futuro podremos predecir a qué 'se parecerán' las células que se han diseminado y potencialmente a qué tratamientos responderán ".
En el estudio retrospectivo, el equipo secuencia el ADN de 299 tumores de 170 pacientes con cáncer de seno que regresaron en el seno restante - recaída local - o se diseminaron - cáncer de seno metastásico.
Los investigadores descubrieron que en el tiempo transcurrido entre el diagnóstico de cáncer primario de las pacientes con cáncer de seno y el diagnóstico de metástasis, las células de cáncer de seno habían obtenido cambios genéticos o mutaciones que aumentaron la agresividad del tumor. Esto puede explicar por qué el cáncer de seno metastásicoactualmente es difícil de tratar
El profesor Per Eystein Lønning, autor principal conjunto de la Universidad de Bergen y el Hospital de la Universidad de Haukeland en Bergen, dijo: "La mayoría de las mujeres que tienen cáncer de mama metastásico no tienen otra biopsia del cáncer, y rara vez lo analizan mediante secuenciación genética.En este estudio descubrimos que en algunos casos, los tumores metastásicos tenían cambios genéticos particulares que podrían ser dirigidos con tratamientos. No hubiéramos visto estas mutaciones secuenciando el tumor primario solo. Nuestros resultados sugieren que debería ser más rutinario realizar una biopsia.metástasis y analizarla genéticamente para abrir ensayos clínicos de opciones de tratamiento para el cáncer de mama metastásico ".
Los estudios ahora están abiertos para reclutar pacientes con cáncer de mama metastásico en Europa; estos estudios extenderán primero el análisis realizado aquí a muchos más pacientes, pero el objetivo final es construir una plataforma para identificar un ensayo clínico apropiado de nuevos tratamientos paracada paciente con cáncer de mama metastásico.
El uso de la secuenciación del genoma completo permite a los investigadores distinguir con precisión los tipos de tumores con diferentes estrategias de tratamiento. En un caso particular, se pensó que una paciente tenía cáncer de mama primario que había recaído en la mama. Sin embargo, después de secuenciar el tumor, el equipodescubrieron que no se trataba de una recaída, sino de un segundo cáncer de mama primario. Los datos genómicos permitieron a los científicos distinguir estos dos escenarios, lo que habría cambiado la filosofía de tratamiento utilizada; esto sería difícil con los métodos de diagnóstico estándar.
El Dr. Peter Campbell, autor principal conjunto del Wellcome Trust Sanger Institute, dijo: "Nuestro estudio muestra que para detectar el cáncer de seno antes de que se propague, la detección temprana del cáncer de seno es clave, y brindamos una buena razón para continuarmejorar los métodos para detectar el cáncer de seno antes. Estos resultados muestran el poder de la secuenciación genética para comprender el cáncer de seno metastásico y abrir la puerta al tratamiento personalizado para el cáncer de seno en el futuro ".
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Materiales proporcionados por Instituto Wellcome Trust Sanger . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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