A la luz de los hallazgos del ensayo Prostate Testing for Cancer and Treatment ProtecT publicado en el New England Journal of Medicine , la Sociedad Estadounidense de Oncología Radioterápica ASTRO desea felicitar a los autores e investigadores por concebir y completar un difícil ensayo clínico para aleatorizar la atención de 2.664 hombres que se ofrecieron como voluntarios para formar parte de este estudio. Su trabajo enfatiza la importancia deLa toma de decisiones conjunta entre los pacientes con cáncer de próstata y sus médicos al sopesar las opciones de tratamiento para la enfermedad en etapa temprana. Los hallazgos del ensayo ProtecT pueden ayudar a los pacientes a comprender la gama completa de enfoques para controlar su enfermedad, incluidos los riesgos y beneficios del monitoreo activo versus el tratamiento temprano conradioterapia RT o cirugía.
Los hallazgos de diez años del ensayo indican que para los hombres con cáncer de próstata en etapa temprana, no hay diferencia en las tasas de mortalidad después de la monitorización activa, cirugía o RT, y además, que las muertes específicas por cáncer a los diez años después del diagnóstico promediaron solo unapor ciento para todos los hombres inscritos en el ensayo.
El crecimiento del cáncer fuera de la próstata varió entre los grupos de monitoreo y tratamiento. Las tasas tanto de diseminación regional como de metástasis a distancia fueron significativamente más altas para los hombres que fueron monitoreados en lugar de recibir tratamiento para su enfermedad en etapa temprana. Sin embargo, la progresión no varió,entre los grupos de cirugía y RT, aunque los pacientes en el ensayo informaron diferentes efectos secundarios con cada modalidad.
"Estos hallazgos subrayan el papel esencial del diálogo en la selección del tratamiento", dijo el presidente de ASTRO, David C. Beyer, MD, FASTRO. "Los hombres con cáncer de próstata son todos diferentes, y los costos y beneficios relativos asociados con las múltiples opciones para tratarpuede variar sustancialmente entre individuos. Las mejores decisiones de tratamiento para el cáncer de próstata, o cualquier cáncer, toman en consideración los detalles específicos de la enfermedad, las expectativas y las preferencias de cada paciente. Estas opciones pueden ser confusas, y los pacientes siempre deben tomar estas decisiones después de consultar conun oncólogo radiólogo y urólogo "
ASTRO, la Asociación Americana de Urología AUA y la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica ASCO están desarrollando directrices actualizadas para el tratamiento del cáncer de próstata clínicamente localizado. Las recomendaciones, que actualizan una guía colaborativa de 2007 emitida por las sociedades, sonprogramado para publicación a mediados de 2017.
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Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Oncología Radioterápica ASTRO . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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