El número de casos de tuberculosis TB en India puede ser hasta dos o tres veces mayor que las estimaciones actuales, sugiere un nuevo estudio.
El equipo de investigación, compuesto por investigadores del Imperial College de Londres, el Programa Nacional Revisado de Control de la TB del Gobierno de la India, la Organización Mundial de la Salud y otras organizaciones, ha publicado sus hallazgos en The Lancet Infectious Diseases.
El equipo analizó los datos de ventas de medicamentos para mostrar que el número real de casos de tuberculosis en la India puede ser muy poco reportado, principalmente porque muchas personas optan por el tratamiento de proveedores privados de atención médica, que generalmente no informan los casos de tuberculosis a los funcionarios de salud pública.
La tuberculosis es una infección bacteriana, que se propaga a través de la inhalación de pequeñas gotas de la tos o estornudos de una persona infectada. En 2014, 9.6 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1.5 millones de personas murieron a causa de la enfermedad. India tiene el mayor número de casos de tuberculosisen el mundo y representa al menos una cuarta parte de todos los casos en todo el mundo.
Para estimar el número de casos de TB en el sistema de salud privado de la India, los investigadores calcularon las ventas nacionales de medicamentos contra la TB en todo el sector privado, y luego usaron esta cifra para calcular el número de casos. Esto sugirió que había plausiblemente 2.2 millones de casos de TB, posiblemente más, tratado en el sector privado en 2014, dos o tres veces mayor que las estimaciones actuales.
El Dr. Nimalan Arinaminpathy, autor principal de la investigación, de la Escuela de Salud Pública del Imperial College de Londres, dijo: "La tuberculosis es la principal causa de muerte por enfermedades infecciosas en todo el mundo, sin embargo, hemos tenido poca idea de la verdadera escala del problema en India -- el país más afectado. Esto se debe a que muchos pacientes en India usan el sistema médico privado en lugar del sistema estatal. Sin embargo, este vasto sistema privado consta de una gran cantidad de proveedores y no está regulado en gran medida, lo que significa que la mayoría de los casos de TBvisto en el sistema de salud privado no se informa a los funcionarios de salud pública "
El Informe Mundial de TB 2015 de la OMS estimó que solo el 12% de todas las notificaciones de casos provenían del sector privado. Como resultado, la verdadera carga de la enfermedad en India es difícil de estimar.
Los científicos advirtieron que la falta de informes obstaculiza significativamente la capacidad del sistema de salud de la India para conocer el verdadero alcance del problema y, por lo tanto, afecta negativamente su capacidad de planificarlo. Las estimaciones anteriores determinaron que la carga total de TB de la India era de 2,2 millones. Sin embargo, este estudioestima que más de 2 millones de casos de TB fueron tratados solo por el sector privado de la India, y otros 1,4 millones adicionales fueron administrados en el sistema público, en 2014.
El Dr. Sunil Khaparde, Gerente del Programa Nacional Revisado de Control de la TB RNTCP de India y uno de los autores dijo: "Si bien el RNTCP de la India ha logrado un enorme éxito a lo largo de los años, el país continúa teniendo una gran cantidad de casos de TB. Aunqueintrodujimos la política de notificación obligatoria en 2012, y la proporción de casos notificados por el sector privado ha aumentado, muchos aún no informan casos. En los últimos tres años, el RNTCP ha introducido iniciativas de participación del sector privado para alentar la notificación activa de casos de TBy protocolos de gestión estandarizados por proveedores privados. Sin embargo, este estudio refleja la necesidad urgente de que amplifiquemos nuestros esfuerzos con mucho más compromiso y vigor ".
El Representante de la OMS en la India, el Dr. Henk Bekadem, dijo: "India ha recorrido un largo camino y ha hecho un excelente trabajo al cumplir con los objetivos del Objetivo de Desarrollo del Milenio para el control de la TB. Pero los resultados de este innovador estudio con las estimaciones delas personas tratadas en el sector privado por tuberculosis revelan que podría haber más de 1 millón de pacientes con tuberculosis que no se tienen en cuenta en la vigilancia del programa nacional de tuberculosis. El estudio reafirma la necesidad de ideas innovadoras para involucrar al sector privado de manera más integral y para que todas las partes interesadasúnanse si vamos a terminar con la tuberculosis para 2035 ".
Los investigadores sostienen que sus hallazgos sugieren la necesidad de redoblar los esfuerzos para abordar la carga de TB en la India, y aumentar urgentemente la vigilancia en el sector privado, así como asegurar una mayor colaboración entre el sector público y privado en la India.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Imperial College de Londres . Original escrito por Kate Wighton. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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