La vigilancia activa AS se ha convertido en una alternativa cada vez más importante a la cirugía, la quimioterapia o el tratamiento con radiación para los hombres diagnosticados con cáncer de próstata de bajo riesgo. Sin embargo, ¿cuál es el impacto de la AS en la calidad de vida relacionada con la salud CVRS en pacientes seleccionadosu optando por esta forma conservadora de manejo de la enfermedad? Nueva investigación publicada en El Diario de Urología ® encontró que los pacientes con EA que fueron seguidos durante tres años experimentaron una CVRS similar a la de los hombres sin cáncer de próstata, tanto clínica como psicológicamente.
La mayoría de los hombres diagnosticados con cáncer de próstata tienen una enfermedad de bajo riesgo y se enfrentan a una decisión difícil entre controlar la enfermedad de manera conservadora a través de AS o someterse a una terapia definitiva. Estos resultados pueden ayudar a guiar a médicos y pacientes a través de este proceso de toma de decisiones.
"Hasta donde sabemos, este es el primer informe de los resultados de CVRS de los hombres con EA para el cáncer de próstata en comparación con los hombres sin cáncer de próstata en un estudio prospectivo y multiinstitucional", explicó el investigador principal Christopher R. Porter, MD, FACS, VirginiaMason Medical Center, Seattle, WA. "El impacto clínico potencial de estos resultados es significativo y permitirá a los médicos aconsejar a los pacientes de manera efectiva con respecto a los posibles resultados de CVRS asociados con AS".
Aunque el riesgo de un diagnóstico de cáncer de próstata a lo largo de la vida es aproximadamente de 1 en 6, el riesgo de muerte por enfermedad a lo largo de la vida es de 1 en 30. El manejo del cáncer de próstata de bajo riesgo con AS parece factible y seguro, aunque la mayoría de los hombres en los EE. UU.La enfermedad de bajo riesgo aún se somete a terapias definitivas, como la prostatectomía radical, que conlleva la carga de la disfunción urinaria, intestinal y sexual que se puede evitar, o al menos posponer, con el tratamiento de la EA.
Utilizando datos compilados de cuatro centros médicos militares que participan en la Base de datos nacional multicéntrico del Centro de Investigación de Enfermedades de la Próstata, los investigadores analizaron la CVRS informada por el paciente utilizando métricas validadas derivadas de dos cuestionarios, uno que se ocupa específicamente de los resultados relacionados con el cáncer de próstata y un segundo enfoque generalevaluación de la salud. La muestra de estudio racialmente diversa consistió en dos grupos: 89 pacientes diagnosticados con cáncer de próstata de bajo riesgo estadio clínico T1-T2a, puntaje de Gleason de biopsia 6 o menos, y antígeno prostático específico menor de 10 ng / ml, que inicialmente se sometieron aAS y 420 pacientes sin cáncer que tuvieron una biopsia con aguja de próstata negativa.
Con la excepción de una ligera diferencia en la función intestinal, los investigadores encontraron que los resultados de la CVRS para los pacientes con EA no fueron diferentes a los de los hombres sin cáncer de próstata durante los tres años de seguimiento.
"Nuestros resultados sugieren que durante al menos tres años, los hombres que seleccionan AS no experimentan una carga psicológica sustancial o problemas clínicamente significativos debido a una enfermedad no tratada. Este estudio proporciona datos importantes que pueden usarse para informar a pacientes comparables al considerar opciones de tratamiento paracáncer de próstata de bajo riesgo ", señaló el Dr. Porter.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Ciencias de la salud de Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :