Investigadores del Centro de Diabetes Joslin han anunciado los resultados de un estudio que puede cambiar la forma en que se administra la terapia nutricional a pacientes con sobrepeso y obesidad con diabetes tipo 2. El "Estudio de la vía de nutrición" comparó tres modelos de terapia nutricional y descubrió que un estudio altamente estructuradoEl plan de nutrición proporciona el impacto más significativo en A1C, el peso corporal y los perfiles de lípidos. Los resultados del estudio se presentaron en la 76ª sesión científica de la Asociación Americana de Diabetes en Nueva Orleans, Louisiana.
Los participantes en el brazo de terapia de nutrición estructurada del estudio redujeron el A1C en un promedio de 0.67 por ciento y redujeron el peso corporal en un promedio de 3.5 Kg durante 16 semanas. Según Osama Hamdy, MD, Ph.D., Director Médico delPrograma Clínico de Obesidad en el Centro de Diabetes Joslin e investigador principal del estudio, estos resultados se lograron sin aumentar el ejercicio, cambiar los medicamentos o realizar cambios de comportamiento.
"Esta caída en A1C debido a la terapia nutricional sola es mucho mejor que lo que hemos logrado con muchos de los medicamentos actuales para la diabetes tipo 2", dijo el Dr. Hamdy. "Esto es muy alentador ya que los participantes en el estudioha vivido con diabetes tipo 2 por más de 10 años y no pudo controlar su glucosa o peso en sangre con múltiples medicamentos "
El estudio comparó el efecto de tres modelos diferentes de terapia nutricional en A1C, peso corporal, perfil de lípidos y presión arterial en 108 adultos con sobrepeso y obesidad que tenían diabetes tipo 2 no controlada que fue tratada con múltiples medicamentos orales e inyectables, excepto insulina. Participantesfueron asignados al azar a tres grupos de 36 cada uno. El primer grupo siguió el modelo tradicional. Los pacientes se reunieron con el dietista registrado RD para revisar sus hábitos y preferencias alimentarias. Luego se les dio consejos individualizados sobre planes de alimentación que se ajustaran a esos hábitos y preferencias alimenticias..
El segundo grupo se reunió con el RD para recibir un plan de comidas altamente estructurado basado en las proporciones de macronutrientes y los niveles calóricos especificados en la Guía de nutrición clínica Joslin para adultos con sobrepeso / obesos con diabetes tipo 2. Esto incluyó instrucciones sobre la composición específica de macronutrientes y calorías.de sus comidas, libros de menú, una lista de refrigerios y un suministro de uno a tres alimentos de reemplazo de calorías específicos para la diabetes por día. También se les pidió que mantuvieran registros de alimentos.
El tercer grupo siguió el plan de comidas altamente estructurado y, además, recibió asesoramiento telefónico semanal por parte del RD. En comparación con la línea de base, el A1C no cambió en el primer grupo utilizando el enfoque tradicional de la terapia de nutrición individualizada. Pero el A1Cdisminuyó significativamente en el segundo y tercer grupo, quienes seguían el plan altamente estructurado. El cambio en A1C fue significativamente diferente entre los grupos. Además, no hubo una disminución significativa en el peso corporal en el primer grupo, mientras que el peso corporal en el segundo ylos terceros grupos disminuyeron significativamente
"Fue sorprendente ver todos estos cambios significativos en A1C y el peso corporal sin alterar los medicamentos o el nivel de actividad y sin apuntar a la reducción de peso", señaló el Dr. Hamdy, "lo que nos dice que la terapia nutricional puede ser tan efectiva como los medicamentosincluso después de una larga duración de la enfermedad "
La composición dietética utilizada en el brazo de nutrición estructurada del estudio se basó en las Guías de nutrición clínica para adultos con sobrepeso / obesidad con diabetes tipo 2, publicada por primera vez por Joslin en 2005 y actualizada en 2011. La ingesta de carbohidratos fue aproximadamente del 40-45 por ciento decalorías diarias totales con el resto de proteínas y grasas saludables. El plan era alto en fibra y bajo en grasas saturadas y sodio.
"Hemos estado usando este plan estructurado durante muchos años en nuestro programa Why WAIT para la reducción de peso con diabetes con excelente éxito", dijo el Dr. Hamdy. "Los pacientes con frecuencia nos solicitan un plan estructurado y les resulta más fácil seguirlo".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro de diabetes Joslin . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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