Las expectativas contradictorias entre los padres y los proveedores médicos sobre quién es responsable de programar las citas de seguimiento hacen que las niñas no completen la serie de vacunación contra el virus del papiloma humano VPH, según un nuevo estudio dirigido por investigadores del Boston Medical Center.El estudio, que se publica en línea antes que en forma impresa en la revista Vacunas e inmunoterapias humanas , involucró entrevistas con padres y proveedores para determinar por qué, a pesar de los beneficios conocidos de la vacuna, los pacientes no están recibiendo las tres dosis.
El VPH, la infección de transmisión sexual más común, se diagnostica en aproximadamente 14 millones de personas cada año en los Estados Unidos y puede provocar varios cánceres, incluido el cáncer de cuello uterino, boca y garganta. La vacuna contra el VPH se administra en una serie de tres partes duranteseis meses y actualmente se recomienda para niños y niñas de 11 y 12 años y hasta los 26 años. Recientemente, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC alentaron a ampliar la disponibilidad de la vacuna a los niños de 9 y 10 años si tienen unantecedentes de abuso sexual y respaldado oficialmente con la vacuna HPV-9, que protege contra nueve cepas del virus.
"Ha habido una mayor conciencia dentro de la comunidad médica en los últimos años sobre la necesidad de abordar el VPH y vacunar a más niños para prevenir problemas de salud a largo plazo", dijo Rebecca Perkins, MD, MSc, obstetra de BMCy autor principal del estudio. "Sin embargo, estamos encontrando que muchos preadolescentes no reciben las tres dosis, lo cual es imperativo para prevenir el VPH".
Durante un período de un año, los investigadores entrevistaron a 65 padres cuyas hijas recibieron al menos una dosis de la vacuna contra el VPH y los dividieron en grupos cuyas hijas habían completado la serie 28 y las que no 37.cuyas hijas no terminaron la serie, el 65 por ciento dijo que esperaba que la clínica se comunicara con ellas para programar dosis adicionales. El 24 por ciento citó inconvenientes, como viajes largos a la clínica, por no completar la serie, solo 4 padres hicieron undecisión consciente de detener la serie.
A continuación, se entrevistó a 27 proveedores sobre sus planes específicos para garantizar que los pacientes completaran la serie. El 52 por ciento dijo que informaron a los padres sobre cuándo debían tomar las siguientes dosis, pero confiaron en los padres para programar las visitas de seguimiento.el uno por ciento planeó programar la segunda dosis cuando se administró la primera dosis y el 7 por ciento esperaba inmunizar a los pacientes cuando regresaran para una cita diferente. Los proveedores indicaron que la mayoría de las fallas para completar la serie se debieron a la falta de sistemas de recordatorio.
Curiosamente, ningún proveedor identificó la necesidad de tres dosis como una barrera para la finalización, y más de dos tercios de los padres en ambos grupos declararon que sentían que los beneficios de la vacunación contra el VPH superaban los riesgos.
"Lo que hemos aprendido es que existe una gran oportunidad para cerrar la brecha de incumplimiento al mejorar la educación y el diálogo entre proveedores y padres sobre la programación de visitas futuras para finalizar la serie de vacunación de tres dosis", dijo Perkins.
Los investigadores tuvieron varias sugerencias para aumentar las tasas de finalización de la vacunación, incluida la programación de citas de seguimiento a medida que el niño recibe la primera dosis; implementar sistemas de recordatorios y recordatorios en las clínicas, como llamadas telefónicas, folletos educativos y mensajes de texto; hacer que los pacientes reciban recordatoriosdirectamente de los registros estatales de inmunización, que son independientes de las prácticas médicas individuales; y ofrecen vacunas en sitios alternativos que son más convenientes para los padres, como escuelas y farmacias.
"Al implementar un sistema de recordatorio, esperamos que más niños completen la serie de vacunación, lo que puede ayudar a mejorar la salud general de nuestra próxima generación", dijo Perkins.
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Materiales proporcionados por Centro Médico de la Universidad de Boston . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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