A medida que los nuevos descubrimientos científicos profundizan nuestra comprensión de cómo se desarrolla el cáncer en los niños, los médicos y otros proveedores de atención médica enfrentan desafíos para utilizar mejor ese conocimiento para guiar el tratamiento y aconsejar a las familias y pacientes. Además, a medida que más niños continúan sobreviviendo al cáncer pediátrico, esoel asesoramiento puede extenderse a la edad adulta y vejez de un paciente.
"Más frecuentemente de lo que se pensaba anteriormente, los niños con cáncer pueden tener genes que los predisponen al cáncer, incluso cuando el cáncer no aparece en la historia familiar del niño", dijo el médico investigador John M. Maris, MD, oncólogo pediátrico enEl Hospital de Niños de Filadelfia CHOP.
editorial de Maris, "Definiendo por qué se desarrolla el cáncer en los niños", en la actualidad New England Journal of Medicine , reflexiona sobre un importante estudio pediátrico de genes de predisposición al cáncer en el mismo número de la revista.
Ese estudio, realizado por un equipo del Hospital de Investigación de St. Jude dirigido por el Dr. James R. Downing, encontró que el 8.5 por ciento de los niños y adolescentes con cáncer en su muestra de 1120 pacientes tenían mutaciones que aumentan su riesgo de cáncer. Menosmás de la mitad de los niños que heredaron esos genes de predisposición al cáncer tenían antecedentes familiares de cáncer.
En su editorial, Maris acredita el nuevo estudio como "el plan más completo hasta la fecha de la predisposición genética al cáncer infantil", y agrega que la complejidad completa de cómo los niños desarrollan cáncer aún no se ha investigado.
En la mayoría de los casos en el estudio, la mutación hereditaria por predisposición al cáncer de un niño no parecía provocar cáncer en los padres o en otros miembros de la familia ". Necesitamos comprender mejor cómo otros genes pueden interactuar con la mutación original paracausar cáncer en el niño ", dijo Maris.
Otra implicación, dijo Maris, es que, a medida que las herramientas de secuenciación de genes y la propia ciencia genética continúan avanzando, los médicos deberán asesorar mejor a los miembros de la familia sobre las implicaciones de los genes de predisposición al cáncer no reconocidos previamente en su familia ". Para los padres de un niño concáncer, necesitaremos mejorar nuestros esfuerzos para proporcionar asesoramiento basado en la evidencia a medida que planean tener otro hijo. También podemos considerar ofrecer pruebas genéticas a los hermanos sanos de un paciente u otros miembros de la familia para evaluar mejor su posible riesgo de un futuro cáncer"
Finalmente, agregó, debido a que algunas mutaciones relacionadas con el cáncer también pueden aumentar el riesgo de que un sobreviviente de cáncer infantil desarrolle más adelante un segundo cáncer, los médicos e investigadores del cáncer necesitarán desarrollar las estrategias más efectivas para aconsejar a los pacientes "a través del continuode la infancia a la vejez "
"Como toda buena investigación, este nuevo estudio abre más preguntas y áreas para más investigación", dijo Maris. "Como mínimo, este trabajo debería recordar a los médicos que debemos mirar más allá de los antecedentes familiares para tratar y aconsejar el cáncer pediátricopacientes y sus familias "
Además de su posición de CHOP, Maris está en la facultad de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania y el Instituto de Investigación del Cáncer de la Familia Abramson de Penn.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Hospital de Niños de Filadelfia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :