Existen disparidades en el acceso de los pacientes con enfermedad renal a los recursos de salud electrónica, según un estudio que aparece en un próximo número de Revista clínica de la Sociedad Americana de Nefrología CJASN. Dichas disparidades pueden reforzar o ampliar las inequidades existentes relacionadas con la salud que se relacionan con la raza y los ingresos.
Permitir que los pacientes con enfermedad renal usen un sitio de Internet que actúa como un portal a través del cual pueden acceder a su información médica y comunicarse con sus proveedores puede empoderar a los pacientes, mejorar su conocimiento sobre la enfermedad renal y ayudarlos a seguir las recomendaciones de sus proveedores. Sin embargo,, existen disparidades considerables en los resultados de salud entre los pacientes con enfermedad renal crónica ERC que están relacionados con la raza y el estado socioeconómico. Los expertos temen que las diferencias en la adopción de portales por parte de los pacientes puedan empeorar las cosas.
"Comprender cómo se usan estas tecnologías, por quién y cómo se asocia con los resultados en el contexto de la ERC puede estimular las intervenciones para garantizar un acceso y uso más equitativo de estos recursos", dijo Khaled Abdel-Kader, MD, MS VanderbiltUniversidad El Dr. Abdel-Kader, junto con Manisha Jhamb, MD, MPH Universidad de Pittsburgh y sus colegas, estudiaron este tema al caracterizar la adopción de un portal electrónico de registros de salud entre 2803 pacientes atendidos entre 2010 y 2012 en 4 universidades.oficinas afiliadas de nefrología.
El equipo descubrió que la raza negra, el ingreso familiar medio del vecindario más bajo, la edad avanzada y el estado del seguro de Medicaid / Medicare estaban relacionados con tasas más bajas de adopción del portal. Los pacientes de Medicaid tenían una probabilidad 47% menor en comparación con los asegurados privados,Los afroamericanos tenían un 50% menos de probabilidades frente a los no afroamericanos, y los de 80 años tenían un 71% menos de probabilidades frente a los pacientes de 40 años de acceder al portal. Mientras que la adopción del portal aumentó en los últimos años 2011, 2012 vs. 2010, las disparidades en la adopción todavía estaban presentes. Finalmente, los investigadores descubrieron evidencia de que los pacientes que usaban el portal tenían más probabilidades de tener su presión arterial bajo control.
"Desafortunadamente, en el contexto de la ERC, parece que los pacientes negros y los pacientes de bajo nivel socioeconómico a menudo se quedan atrás cuando se trata de usar estas tecnologías", dijo el Dr. Abdel-Kader. Se necesitan estudios adicionales para descubrir las barrerasque los pacientes con ERC desatendidos pueden enfrentar en relación con el uso de tecnologías de salud electrónica y para desarrollar formas de abordarlos.
En un editorial adjunto, Mallika Mendu MD, MBA Brigham and Women's Hospital y sus colegas señalaron que "el estudio muestra que los portales podrían ampliar perversamente las disparidades existentes en la atención al beneficiar a aquellos que ya están en una ventaja, mientras no ayudanen desventaja ". Para evitar desigualdades adicionales en la prestación de atención para una afección donde ya existen disparidades, se requieren estrategias que incluyan a las poblaciones de pacientes vulnerables, agregaron.
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Materiales proporcionados por Sociedad Americana de Nefrología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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