En una muestra nacional, muchos pediatras y médicos de atención primaria informaron que se comunicaron sobre la vacuna contra el VPH con los padres de una manera que probablemente los desanime de vacunar a sus hijos.
Epidemiología, biomarcadores y prevención del cáncer , una revista de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer.
Melissa B. Gilkey, PhD, profesora asistente de medicina de población en la Escuela de Medicina de Harvard y el Harvard Pilgrim Health Care Institute en Boston.
Gilkey señaló que aunque la vacunación contra el VPH es una forma efectiva, segura y fácil de prevenir ciertos tipos de cáncer y otras afecciones, muy pocos adolescentes de EE. UU. Se vacunan de manera oportuna. Investigaciones anteriores han demostrado que la recomendación de un proveedor de atención médica es la más importanteinfluencia sobre si los padres deciden vacunarse contra el VPH para sus adolescentes. Dada su influencia, entender cómo los proveedores se comunican sobre la vacuna contra el VPH es fundamental para vacunar a más adolescentes, explicó.
Gilkey y sus colegas, incluido Noel Brewer, PhD, autor principal del estudio y profesor asociado de comportamiento de salud en la Universidad de Carolina del Norte, realizaron una encuesta nacional en línea de pediatras y médicos de familia de EE. UU. En 2014, en la que midieron cinco indicadoresde la calidad de recomendación de la vacuna contra el VPH. Estos indicadores incluyeron dos para la puntualidad se recomienda la vacunación entre los 11 y 12 años en comparación con los mayores o nada, para niñas y niños, y uno para la coherencia se recomienda para todos frente a los que se consideranriesgo, urgencia se recomienda la vacunación el mismo día versus lo contrario y fuerza de respaldo diciendo que la vacuna es "muy" o "extremadamente" importante versus menos.
El estudio incluyó a 776 médicos; el 68 por ciento eran hombres y el 55 por ciento tenía 20 años o más de experiencia en la práctica.
Gilkey y sus colegas encontraron que el 27 por ciento de los médicos en todo el país informaron que no respaldan firmemente la vacuna contra el VPH, y el 26 por ciento y el 39 por ciento informaron que no brindan recomendaciones oportunas para la vacunación de niñas y niños, respectivamente.los médicos recomendaron la vacunación contra el VPH con mayor frecuencia para los adolescentes que percibían que tenían un mayor riesgo de contraer una infección por VPH, en lugar de recomendarla de manera rutinaria para todos los adolescentes. Solo el 51 por ciento de los médicos recomendaron la vacunación el mismo día en el momento de la visita.
Los investigadores encontraron que la calidad de la recomendación fue mayor entre los médicos que comenzaron la discusión diciendo que el niño debe vacunarse en lugar de darles a los padres información sobre la vacunación o preguntarles si tenían preguntas sobre la vacunación. La calidad de la recomendación fue menor entre los médicos que estabanincómodo al hablar sobre infecciones de transmisión sexual o quién creía que los padres pensaban que la vacuna contra el VPH no era importante.
En una entrevista, Gilkey dijo: "El objetivo principal de nuestro estudio fue evaluar cómo los médicos recomiendan la vacuna contra el VPH. Específicamente, queríamos saber con qué frecuencia los pediatras y los médicos de familia usan cinco prácticas de comunicación que son necesarias para administrar la vacuna de acuerdo condirectrices nacionales.
"Nos sorprendió que los médicos informaran tan a menudo que recomendaban la vacuna contra el VPH de manera inconsistente, con retraso o sin urgencia. De las cinco prácticas de comunicación que evaluamos, aproximadamente la mitad de los médicos informaron dos o más prácticas que probablemente desalienten la vacunación oportuna contra el VPH", dijo Gilkey"Actualmente, estamos perdiendo muchas oportunidades para proteger a los jóvenes de hoy de futuros cánceres relacionados con el VPH. Ayudar a los proveedores a comunicarse sobre la vacuna contra el VPH de manera efectiva es una estrategia prometedora para vacunar a más adolescentes".
"Los médicos tienen mucha influencia sobre si los adolescentes reciben la vacuna contra el VPH. Nuestros hallazgos sugieren que los médicos pueden mejorar sus recomendaciones de tres maneras: recomendando la vacuna contra el VPH para todos los niños de 11 a 12 años y no solo para aquellos que aparecenestar en riesgo; al decir que la vacuna contra el VPH es muy importante; y al sugerir la vacunación el día de la visita en lugar de una fecha posterior ", dijo Gilkey.
Algunas de las limitaciones del estudio incluyen la naturaleza autoinformada de las medidas evaluadas, la posible sobreestimación por parte de los médicos sobre la calidad de sus recomendaciones y la falta de información sobre la recomendación de otros proveedores de vacunas, como enfermeras profesionales y farmacéuticos, autores del estudiocélebre.
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Materiales proporcionados por Asociación Americana para la Investigación del Cáncer . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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