Algunas bacterias orales se asociaron con el desarrollo de hipertensión, también conocida como presión arterial alta, en mujeres posmenopáusicas, según una nueva investigación publicada hoy en el Diario de la Asociación Americana del Corazón, una revista de acceso abierto revisada por pares de la American Heart Association.
La presión arterial alta generalmente se define por dos medidas: presión arterial sistólica el número superior que mide la presión cuando el corazón late de 130 mm Hg o más, y presión arterial diastólica el número inferior que indica la presión entre los latidos del corazón de 80 mmHg o más.
Si bien investigaciones anteriores han indicado que la presión arterial tiende a ser más alta en personas con enfermedad periodontal existente en comparación con las que no la tienen, los investigadores creen que este estudio es el primero en examinar prospectivamente la asociación entre las bacterias orales y el desarrollo de hipertensión.
"Dado que la enfermedad periodontal y la hipertensión son especialmente prevalentes en los adultos mayores, si se pudiera establecer una relación entre las bacterias orales y el riesgo de hipertensión, podría haber una oportunidad de mejorar la prevención de la hipertensión a través de un mayor cuidado bucal específico", dijo Michael J.LaMonte, Ph.D., MPH, una de las autoras principales del estudio, profesora de investigación en epidemiología en la Universidad de Buffalo, Universidad Estatal de Nueva York y co-investigadora en el centro clínico de la Iniciativa de Salud de la Mujer en epidemiología ydepartamento de salud ambiental.
Los investigadores evaluaron los datos de 1215 mujeres posmenopáusicas edad promedio de 63 años en el momento de la inscripción en el estudio, entre 1997 y 2001 en el Estudio de osteoporosis y enfermedad periodontal de Buffalo en Buffalo, Nueva York. En el momento de la inscripción en el estudio, los investigadores registraron la presión arterial y recolectaron datos oralesplaca debajo de la línea de las encías, "que es donde algunas bacterias mantienen las estructuras de las encías y los dientes saludables, y otras causan enfermedades de las encías y periodontales", dijo LaMonte. También anotaron el uso de medicamentos y los antecedentes médicos y de estilo de vida para evaluar si existe un vínculoentre las bacterias orales y la hipertensión en mujeres mayores.
En el momento de la inscripción en el estudio, aproximadamente el 35 % 429 de los participantes del estudio tenían presión arterial normal: lecturas por debajo de 120/80 mm Hg, sin usar medicamentos para la presión arterial. Casi el 24 % 306 de los participantes tenían presión arterial elevada:lecturas por encima de 120/80 mm Hg sin uso de medicamentos Aproximadamente el 40 % 480 de los participantes se categorizaron con hipertensión tratada prevalente: hipertensión diagnosticada y tratada con medicamentos.
Los investigadores identificaron 245 cepas únicas de bacterias en las muestras de placa. Casi un tercio de las mujeres que no tenían hipertensión o que no recibían tratamiento para la hipertensión al comienzo del estudio fueron diagnosticadas con presión arterial alta durante el seguimientoperíodo, que fue un promedio de 10 años.
El análisis encontrado:
Estos resultados fueron consistentes incluso después de considerar los factores demográficos, clínicos y de estilo de vida como la edad avanzada, el tratamiento para el colesterol alto, la ingesta dietética y el tabaquismo que también influyen en el desarrollo de la presión arterial alta.
Se analizaron las posibles asociaciones de las mismas 15 bacterias con el riesgo de hipertensión entre subgrupos, comparando mujeres menores de 65 años con aquellas mayores de 65 años, fumadoras versus no fumadoras, aquellas con presión arterial normal versus elevada al inicio del estudio, y otrascomparaciones Los resultados se mantuvieron consistentes entre los grupos comparados.
Los hallazgos son particularmente relevantes para las mujeres posmenopáusicas, ya que la prevalencia de presión arterial alta es mayor entre las mujeres mayores que entre los hombres mayores, según LaMonte.
Más del 70% de los adultos estadounidenses de 65 años o más tienen presión arterial alta. Se proyecta que esa categoría de edad, la de más rápido crecimiento en los EE.Informe del censo de EE. UU. El Cirujano General de EE. UU. de 2020Llamado a la Acción para el Control de la Hipertensiónsubraya el grave problema de salud pública impuesto por la hipertensión en adultos, especialmente en los adultos mayores. Identificar nuevos enfoques para prevenir esta enfermedad es, por lo tanto, de suma importancia en una sociedad que envejece.
Según la Asociación Estadounidense del Corazón, casi la mitad de los adultos estadounidenses tienen presión arterial alta y muchos no saben que la tienen. La presión arterial alta es un factor de riesgo importante de enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular.
"Hemos llegado a apreciar mejor que la salud se ve influida por algo más que los factores de riesgo tradicionales que sabemos que son tan importantes. Este documento es un recordatorio provocador de la necesidad de ampliar nuestra comprensión de los factores de salud adicionales que incluso pueden verse influidospor nuestros entornos y potencialmente afectar nuestra biología a nivel endotelial", dijo Willie Lawrence, MD, presidente del Comité de Supervisión de la Iniciativa Nacional para el Control de la Hipertensión NHCI de la Asociación Estadounidense del Corazón. "La investigación inclusiva sobre la hipertensión debe continuar siendo una prioridad para comprender mejory abordar la condición".
Debido al enfoque de observación del estudio, no se puede inferir la causa y el efecto, lo que limita la capacidad de los investigadores para identificar con certeza que solo algunas bacterias están relacionadas con un menor riesgo de hipertensión mientras que otras están relacionadas con un mayor riesgo. Un ensayo aleatorizado proporcionaría laevidencia necesaria para confirmar qué bacterias fueron los agentes causales del desarrollo, o no desarrollo, de la hipertensión con el tiempo, según LaMonte.
Los coautores son Joshua H. Gordon, MD, Ph.D.; Patricia Diaz-Moreno, DDS, Ph.D.; Christopher A. Andrews, Ph.D.; Daichi Shimbo, MD; Kathleen M. Hovey,MS; Michael J. Buck, Ph.D.; y Jean Wactwski-Wende, Ph.D.
El estudio fue financiado por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, el Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial y el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, que son divisiones de los Institutos Nacionales de Salud NIH; EE.Cuerpo Médico de la Reserva del Ejército, el programa Iniciativa de Salud de la Mujer Centro de Coordinación, Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson y el Instituto de Ciencias Traslacionales Clínicas de la Universidad de Buffalo.
Fuente de la historia:
Materiales proporcionado por Asociación Americana del Corazón. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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