Se ha descubierto que una nueva prueba basada en saliva desarrollada por un equipo de la Facultad de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins detecta con precisión la presencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, a partir de pequeñas muestras de saliva, según un estudio dirigido por investigadores de la Escuela Bloomberg. Estas pruebas, cuyos resultados se pueden obtener en cuestión de horas, se consideran alternativas potenciales a las pruebas de anticuerpos de muestras de sangre para investigación y uso clínico.
La prueba se basa en múltiples fragmentos, o "antígenos", del coronavirus SARS-CoV-2, principalmente de su pico externo y proteínas de la nucleocápside. En el estudio, los investigadores encontraron que su prueba detectó anticuerpos contra varios de estos antígenosen muestras de saliva de los 24 participantes que habían confirmado la exposición al SARS-CoV-2 y cuyos síntomas habían comenzado más de dos semanas antes de la prueba. La prueba también arrojó resultados negativos confiables para las muestras de saliva que se habían recolectado de personas antes del COVID-19 pandemia.
El estudio aparece en línea en Revista de microbiología clínica .
"Si la precisión de nuestro análisis basado en saliva se confirma en estudios más amplios, este enfoque no invasivo podría facilitar la identificación, a nivel de población, de quién ya ha tenido una infección por SARS-CoV-2 y hacia dónde siguen dirigiéndose las brechas en la seropositividaden el invierno y más allá ", dice el autor principal del estudio, Christopher D. Heaney, PhD, MS, profesor asociado con nombramientos en los departamentos de Ingeniería y Salud Ambiental, Epidemiología y Salud Internacional en la Escuela Bloomberg." Esto podría informar la vacunación dirigidaesfuerzos y, después de que las vacunas comiencen a implementarse, ayudar a determinar cuánto duran los anticuerpos inducidos por la vacuna, todo sin extracciones de sangre repetidas e invasivas ", dice Heaney.
La propagación pandémica del SARS-CoV-2 ha causado oficialmente más de 40 millones de infecciones y más de 1 millón de muertes en todo el mundo. Muchos epidemiólogos sospechan que la propagación real del virus ha sido mucho más extensa, pero esa y muchas otras preguntas sobre elHasta ahora, la extensión y la dinámica de la pandemia han sido difíciles o imposibles de responder de manera específica. Sin embargo, una prueba de anticuerpos relativamente rápida, económica, no invasiva y de alta precisión podría facilitar esa investigación.
Heaney y sus colegas han inventado anteriormente pruebas precisas de anticuerpos a base de saliva para otros virus que causan enfermedades, incluido el patógeno entérico norovirus y el virus de la hepatitis E que infecta el hígado.
Al comienzo de la pandemia, el equipo de investigación desarrolló una prueba de saliva para detectar anticuerpos contra el SARS-CoV-2, utilizando un panel de 12 antígenos virales conocidos que ya se utilizan para las pruebas de anticuerpos en sangre. Se recogen muestras de saliva para la pruebafrotando una esponja entre los dientes y las encías de las personas, donde se sabe que la saliva está particularmente enriquecida con anticuerpos.
Que la prueba haya detectado anticuerpos contra varios antígenos del SARS-CoV-2 en muestras de saliva de las 24 personas que habían confirmado la exposición al SARS-CoV-2 y cuyos síntomas habían surgido más de dos semanas antes de la prueba mostró que la prueba podría ser muysensible, es decir, capaz de identificar resultados positivos.
Los experimentos también mostraron que la prueba podría ser muy específica, es decir, capaz de identificar a aquellos sin los anticuerpos con una baja tasa de "falsos positivos". En un conjunto de 134 muestras de saliva que se habían recolectado de personas mucho antesEn la pandemia de COVID-19, y por lo tanto se presume que están libres de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, varios antígenos de la prueba dieron resultados negativos en todos los casos, excepto en unos pocos. Los anticuerpos contra un antígeno viral parecían particularmente específicos: los científicos encontraron resultados negativosresultados en las 134 muestras anteriores a COVID-19.
Las pruebas basadas en saliva para detectar anticuerpos de inmunoglobulina G contra el SARS-CoV-2 parecieron ser tan sensibles y específicas como las pruebas serológicas basadas en sangre. Después de la infección por SARS-CoV-2, los anticuerpos IgG generalmente se elevan alrededor del día 10 después de la aparición de los síntomas,y estos anticuerpos pasan de la sangre a la saliva.
Los experimentos en general han sugerido que las personas que se infectan con el SARS-CoV-2 desarrollan anticuerpos detectables en la saliva aproximadamente al mismo tiempo que lo hacen en la sangre, aproximadamente 10 días después de la aparición de los síntomas del COVID-19. Los investigadores esperan quecon un algoritmo óptimo que integra resultados para unos pocos antígenos especialmente sensibles y específicos, su prueba basada en saliva puede detectar de manera confiable los anticuerpos del SARS-CoV-2 comenzando alrededor de la misma marca de 10 días, pero no antes.
Desde que presentaron su artículo hace varios meses, Heaney y sus colegas han estado refinando la prueba con experimentos en miles de muestras de saliva más. Esperan que su prueba basada en saliva sea útil para futuras aplicaciones de investigación, especialmente estudios longitudinales o a gran escala paraqué análisis de sangre invasivos y potencialmente dolorosos podrían ser problemáticos. Por ejemplo :
Los investigadores también creen que su prueba es lo suficientemente sensible y específica como para tener un uso potencial en entornos clínicos, como la detección de exposiciones previas al SARS-CoV-2 antes de que reciban una vacuna o se sometan a algún otro procedimiento médico.
Para aplicaciones clínicas, la prueba necesitaría la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos, al menos una autorización de uso de emergencia, y Heaney dice que con este objetivo en mente, él y sus colegas están iniciando conversaciones con la agencia.
"Serología de COVID-19 a escala de población: respuestas de anticuerpos específicos del SARS-CoV-2 en la saliva" fue escrito por Nora Pisanic, Pranay Randad, Kate Kruczynski, Yukari C. Manabe, David L. Thomas, Andrew Pekosz, Sabra L. Klein, Michael J. Betenbaugh, William A. Clarke, Oliver Laeyendecker, Patrizio P. Caturegli, Benjamin Larman, Barbara Detrick, Jessica Fairley, Amy Sherman, Nadine Rouphael, Srilatha Edupuganti, Douglas Granger, Steve Granger, Matthew Collins y ChristopherD. Heaney.
El Programa de Respuesta a la Investigación COVID-19 de Johns Hopkins, la Fundación FIA, la Fundación de Comunicaciones GRACE, el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas R21AI139784, R43AI141265, R01AI130066, HHS N2772201400007C, el Instituto Nacional brindó apoyo para la investigación.de Ciencias de la Salud Ambiental R01ES026973 y los Institutos Nacionales de Salud U24OD023382.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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