Cambiar de anestesia general a regional puede ayudar a reducir las emisiones de efecto invernadero y, en última instancia, ayudar a reducir el calentamiento global, indica un ejemplo de la vida real en un hospital de EE. UU. En el transcurso de un año, y se informó en la revista Anestesia regional y medicina para el dolor .
La evidencia sugiere que la anestesia regional proporciona un alivio del dolor más efectivo, tiene menos efectos secundarios desagradables que la anestesia general, acorta la estancia hospitalaria y los pacientes pueden preferirlos, dicen los autores.
Pero también puede tener un papel ambiental importante que es "verdaderamente de naturaleza global", agregan.
A diferencia de la anestesia general, no utiliza agentes halogenados volátiles, como desflurano u óxido nitroso. Estos gases de efecto invernadero, que pueden ser retenidos en la atmósfera hasta por 114 años, dañan la capa de ozono de la tierra, aumentando el riesgo decalentamiento global y cambio climático.
La anestesia regional, en cambio, utiliza un bloqueo nervioso local junto con sedantes intravenosos.
En 2009, solo en EE. UU., Se realizaron más de un millón de procedimientos de reemplazo de cadera y rodilla, con una duración promedio de 2 horas.
Si todo esto se hiciera bajo anestesia general, eso sería el equivalente a 112,000 kg de desflurano y 9000 kg de óxido nitroso liberado a la atmósfera, calcule los autores.
Eso es equivalente a las emisiones de efecto invernadero generadas por 3,260,000 libras de carbón quemado, o 333,000 galones de gasolina usados, o 7,350,000 millas de automóvil, o 378,000,000 de teléfonos inteligentes cargados.
En 2019, el Hospital de Cirugía Especial de Nueva York optó por realizar la mayor cantidad posible de reemplazos de cadera y rodilla, utilizando anestesia regional. De los 10,485 procedimientos realizados ese año, solo el 4% 419 se realizaron en generalanestésico.
Los autores calcularon que esta sustitución 'ahorró' el equivalente a casi 27,000 libras de carbón quemado, 2750 galones de gasolina, 60,500 millas de automóvil o 3,110,000 teléfonos inteligentes cargados.
"Esto ciertamente no es un análisis completo ya que no hemos calculado cómo la fabricación de agentes anestésicos regionales o el impacto de los plásticos involucrados en los kits anestésicos regionales podrían afectar la tierra en comparación con los anestésicos volátiles", reconocen.
reconocen que no todos los procedimientos quirúrgicos pueden cambiarse fácilmente a anestesia regional.
Pero señalan: "Aunque no hay datos definitivos que puedan proporcionarnos la contribución específica de los gases anestésicos a los gases de efecto invernadero en todo el mundo, los estudios estiman que los sistemas de salud generalmente son responsables del 5-10% de las emisiones contaminantes nacionales y los gases anestésicosen los EE. UU. contribuyen a aproximadamente el 50-60% de la huella de carbono de un quirófano ".
Concluyen: "Por lo tanto, aumentar el uso de anestesia regional es potencialmente bueno para el clima, mejora la calidad de la atención al menos para los reemplazos de cadera y rodilla y puede permitir que los profesionales individuales asuman la responsabilidad personal en la lucha contracalentamiento "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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