Un nuevo método para evaluar los latidos cardíacos irregulares superó el enfoque que actualmente se usa ampliamente en las unidades de accidente cerebrovascular para detectar casos de fibrilación auricular.
La tecnología, llamada electrocardiomatrix, va más allá de la telemetría cardíaca estándar al examinar grandes cantidades de datos de telemetría de una manera tan detallada que no es práctico que los médicos lo intenten.
El co-inventor Jimo Borjigin, Ph.D., publicó recientemente los últimos resultados de su tecnología de electrocardiomatrix en carrera . Entre los pacientes con accidente cerebrovascular con datos utilizables 260 de 265, la electrocardiomatriz fue muy precisa en la identificación de aquellos con Afib.
"Validamos el uso de nuestra tecnología en un entorno clínico, encontrando que la electrocardiomatrix era un método preciso para determinar si un sobreviviente de accidente cerebrovascular tenía una fibrilación auricular", dice Borjigin, profesor asociado de neurología y fisiología molecular e integradora en Michigan Medicine.
una métrica crucial
Después de un accidente cerebrovascular, los neurólogos tienen la tarea de identificar qué factores de riesgo pueden haber contribuido para hacer todo lo posible para prevenir otro evento.
Eso hace que la detección de latidos cardíacos irregulares sea una preocupación urgente para estos pacientes, explica el primer autor, Devin Brown, MD, profesor de neurología y neurólogo especialista en accidentes cerebrovasculares en Michigan Medicine.
"La fibrilación auricular es un factor de riesgo de accidente cerebrovascular muy importante y modificable", dice Brown.
Borjigin dice que el método de identificación de electrocardiomatrix fue muy preciso para los 212 pacientes que no tenían antecedentes de Afib. Dice que este grupo es el más clínicamente relevante, debido a la importancia de determinar si los pacientes con accidente cerebrovascular han detectado previamente Afib.
Cuando un paciente tiene Afib, sus latidos cardíacos irregulares pueden conducir a la acumulación de sangre en su corazón, lo que puede formar un coágulo que causa un derrame cerebral. Hoy en día, hay muchos anticoagulantes diferentes en el mercado, lo que facilita a los médicos llevar a sus pacientestomarán el anticoagulante según las indicaciones.
La parte más importante es determinar la presencia de Afib en primer lugar.
Mejora muy necesaria
Brown dice que los desafíos persisten en la detección de Afib intermitente durante la hospitalización por accidente cerebrovascular.
"La identificación más precisa de Afib debería traducirse en más accidentes cerebrovasculares prevenidos", dice ella.
Una vez hospitalizados en la unidad de accidentes cerebrovasculares, los pacientes suelen someterse a una monitorización continua del ritmo cardíaco. Los neurólogos de los accidentes cerebrovasculares quieren detectar posibles Afib intermitentes que la monitorización inicial, como un electrocardiograma o ECG, hubiera fallado.
Brown dice que, debido a que un médico no puede revisar razonablemente cada latido cardíaco, la tecnología de monitoreo actual marca las frecuencias cardíacas que son demasiado altas. El neurólogo luego revisa estos eventos marcados, que según los investigadores podrían conducir a algunos casos de Afib perdidos o falsos positivosen pacientes con diferentes problemas del ritmo cardíaco.
En contraste, la electrocardiomatriz de Borjigin convierte las señales bidimensionales del ECG en un mapa de calor tridimensional que permite una inspección rápida de todos los latidos cardíacos recogidos. Borjigin dice que este método permite la detección rápida, precisa e intuitiva de las arritmias cardíacas. También minimiza la falsadetección de arritmias positiva y falsamente negativa.
"Originalmente notamos cinco falsos positivos y cinco falsos negativos en el estudio", dice Borjigin, "pero la revisión de expertos realmente encontró que la electrocardiomatrix era correcta en lugar de la documentación clínica con la que la estábamos comparando".
Más aplicaciones
El laboratorio de Borjigin también demostró recientemente la utilidad de la electrocardiomatriz para diferenciar entre Afib y aleteo auricular. Además, el laboratorio ha demostrado la capacidad de la electrocardiomatriz para capturar la variabilidad reducida de la frecuencia cardíaca en pacientes de cuidados críticos.
Borjigin dice que ella imagina que la tecnología de electrocardiomatrix algún día se utilizará para ayudar a la detección de todas las arritmias cardíacas en línea o fuera de línea y en paralelo con el uso de ECG.
"Creo que tarde o temprano, electrocardiomatrix se utilizará en la práctica clínica para beneficiar a los pacientes", dice ella.
Divulgación: Borjigin es la co-inventora de electrocardiomatrix, por la cual posee una patente en Japón 6348226; y por la cual los Regentes de la Universidad de Michigan poseen la patente en los Estados Unidos 9918651.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Medicina de Michigan - Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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