La combinación de medicamentos que inhiben el sistema inmunológico ha tenido éxito en el tratamiento de pacientes jóvenes con enfermedad de Crohn, pero algunos médicos se han mostrado reacios a utilizar esta estrategia en pacientes mayores debido a preocupaciones sobre la seguridad. Ahora un Farmacología y terapéutica alimentaria el estudio indica que los pacientes de edad avanzada también pueden tratarse de manera segura y eficaz con dicha inmunosupresión combinada.
Entre los 1.981 pacientes del estudio, 311 tenían 60 años o más 173 asignados al azar a inmunosupresión combinada temprana y 138 a tratamiento convencional. Durante 24 meses, el 10% de los pacientes mayores desarrollaron complicaciones relacionadas con la enfermedad de Crohn 6,4% de los casos.los del grupo de inmunosupresión combinada frente al 14,5 por ciento de los del grupo de tratamiento convencional y 14 pacientes murieron el 3,5 por ciento frente al 5,8 por ciento.
Entre los pacientes que recibieron inmunosupresión combinada en el estudio, los pacientes mayores experimentaron una remisión de su enfermedad en un grado similar al de los menores de 60 años. Tampoco hubo un aumento en los efectos secundarios de estos medicamentos en pacientes mayores.
"Es importante tratar la enfermedad de Crohn agresiva de manera apropiada independientemente de la edad", dijo el autor principal, el Dr. Siddharth Singh, de la Universidad de California en San Diego. "Esto puede incluir una terapia combinada de intensificación temprana de antagonistas del factor alfa de necrosis tumoralcon tiopurinas, que es eficaz y seguro incluso en pacientes mayores, en lugar de tratar a estos pacientes con ciclos crónicos o repetidos de corticosteroides ".
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Materiales proporcionados por Wiley . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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