El cáncer de piel es el cáncer más común en los Estados Unidos. Si bien el número de casos diagnosticados está aumentando, la tasa de supervivencia general ha mejorado, pero la supervivencia es desigual en todo el país.
Investigadores de Salud de la Universidad de Utah realizaron un análisis estado por estado para comprender las disparidades geográficas de los pacientes diagnosticados con melanoma. Los resultados de su estudio sugieren que una menor supervivencia se asocia con más médicos en ejercicio en una región y una mayor población de caucásicos. Los resultados están disponibles en línea el 15 de enero en Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología .
"Este estudio es una vista panorámica de la supervivencia del melanoma en los Estados Unidos", dijo Zachary Hopkins, MD, residente en Medicina Interna en U of U Health y primer autor del artículo. "Estamos interesados en encontrar disparidades en la salud estatalsistemas de atención médica dirigidos a estados específicos para mejorar la atención a las personas ".
El análisis mostró que los estados con la mayor incidencia de melanoma Oregón, Washington, Utah, Minnesota, Vermont y New Hampshire tienen una mejor tasa de supervivencia. Por el contrario, los estados con una menor incidencia de melanoma Texas, Luisiana, Alabama, Indiana, Illinois y Nevada experimentan tasas de supervivencia más bajas. Alaska es el único estado en el que la supervivencia empeoró significativamente durante el período de estudio 1999 a 2014.
Los investigadores utilizaron el índice de mortalidad e incidencia MIR de cada estado para aproximar la supervivencia al estandarizar la mortalidad con la incidencia de la enfermedad. Su análisis identificó dos factores asociados con un aumento en el MIR: el número de médicos que ejercen enuna región y el porcentaje de caucásicos en la población.
"Encontrar una relación significativa entre más médicos y la mortalidad fue ciertamente sorprendente", dijo Hopkins. "Creemos que los pacientes más enfermos van a instalaciones más grandes con más médicos, que también pueden tener más probabilidades de informar la enfermedad".
Hopkins cree que estos resultados ofrecen una oportunidad para futuros enfoques específicos a través de campañas de educación, mayor acceso a especialistas y sintonización de los sistemas de atención médica para responder al melanoma. Estos esfuerzos podrían reducir la cantidad de muertes asociadas con la enfermedad en todo el país.
Los investigadores obtuvieron datos de supervivencia para este estudio de la base de datos de Estadísticas del Cáncer de los Estados Unidos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Compararon cada MIR específico del estado con las variables de atención médica específicas del estado número de dermatólogos y médicos de atención primaria por población,gasto en atención per cápita, número de médicos en ejercicio y número de centros oncológicos designados por el Instituto Nacional del Cáncer y variables sociodemográficas ingreso familiar promedio, estado del seguro médico, nivel de educación y distribución racial.
"El análisis nos dice que dos personas con melanomas similares podrían tener resultados muy diferentes según el lugar donde viven y la atención que reciben", dijo Aaron Secrest, MD, Ph.D., profesor asistente en los Departamentos de Dermatología yPopulation Health Sciences en U of U Health y autor principal del artículo. "Podemos usar esta información para mejorar la atención y ayudar a más personas a sobrevivir".
El estudio puede verse limitado por la falta de información sobre la gravedad del melanoma, así como por la precisión de la información sobre el melanoma reportada. Según Hopkins, hay dudas sobre qué tan bien se correlacionan las bases de datos demográficas y de cáncer. Un análisis ideal usaríabases de datos y casos individuales de melanoma y datos demográficos para comparar las diferencias entre grupos y observar las diferencias a nivel estatal en la supervivencia.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Salud de la Universidad de Utah . Original escrito por Stacy W. Kish. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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