En muchos países, los reembolsos de atención médica por medicamentos están directamente relacionados con su valor o beneficios netos para la salud en el tratamiento de enfermedades.
Pero un nuevo estudio realizado por investigadores de la Facultad de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas Skaggs de la Universidad de Colorado, en colaboración con un grupo de expertos clínicos y económicos internacionales, muestra que ese no es el caso en los EE. UU.
El estudio fue publicado el lunes en la edición de agosto de la revista Asuntos de salud .
"En el Reino Unido, por ejemplo, la rentabilidad es un factor determinante de las decisiones de pagar o rechazar el pago de intervenciones de salud", dijo el autor principal del estudio, Jon Campbell, PhD, profesor asociado de farmacia. "En generalno pague más de £ 30,000 a £ 40,000 por año de vida ajustado por calidad AVAC por nuevas intervenciones médicas, lo que indica a los fabricantes y otros innovadores lo que su país está dispuesto a pagar por mejoras de salud adicionales ".
QALY se usa para medir un año de salud perfecta.
En los EE. UU., No existe un umbral de costo-efectividad formalmente acordado, debido principalmente a su sistema de atención médica fragmentado.
Utilizando un modelo de pronóstico, calcularon la relación costo-efectividad para los medicamentos cardiovasculares comúnmente reembolsados mediante la estimación del costo por resultado de salud alcanzado. Querían ver si los EE. UU. Tenían un umbral de pago observado, aunque fuera implícitamente.
En cambio, encontraron un amplio espectro de rentabilidad, lo que sugiere que los precios de los medicamentos no están asociados de manera consistente con lo que producen en términos de ganancias para la salud. En resumen, los precios no estaban consistentemente alineados con el valor.
"Cuando compramos un tratamiento médico, esperamos obtener algo a cambio, como vivir una vida más larga o tener menos síntomas", dijo la coautora del estudio, Melanie Whittington, PhD, facultad de investigación en la Facultad de Farmacia de CU ".Los resultados de nuestro estudio muestran que el monto que pagan los proveedores de seguros para obtener una unidad de salud más, como un año adicional de vida en perfecto estado de salud, varía considerablemente y puede exceder lo que se considera un buen valor en otras partes del mundo.tratamientos médicos de mayor precio "
Señaló que el estudio utilizó datos de 1985-2011 y que en los últimos años los líderes de atención médica han estado hablando más sobre la atención médica basada en valores.
Campbell dijo que Estados Unidos paga hasta el doble por medicamentos de marca y servicios de atención médica en comparación con otras naciones ricas.
El motivo, dijo, puede deberse a la diferencia en el precio pagado con poca diferencia en la cantidad de medicamentos o servicios de salud realmente utilizados.
"Estados Unidos obtiene muy poco en términos de resultados de salud adicionales por este precio adicional pagado", dijo Campbell, director de la carrera de posgrado de investigación de resultados farmacéuticos en el Centro de Investigación de Resultados Farmacéuticos en CU Anschutz. "En el espacio farmacéutico, elEstados Unidos ha hecho un mal trabajo al señalar a los fabricantes lo que estamos dispuestos a pagar por las mejoras en la salud y qué mejoras en la salud nos importan ".
Él y Whittington esperan que el estudio estimule más debate en este país sobre lo que constituye un costo aceptable por unidad de salud obtenida para los medicamentos y cómo lograr una prestación de servicios de salud basada en el valor en los EE. UU.
"Las soluciones hacia la fijación justa de precios de medicamentos incluyen que EE. UU. Envíe más señales sobre lo que valoramos en salud y que quienes toman las decisiones en EE. UU. Estén dispuestos y puedan alejarse de la fijación de precios injustos", dijo Campbell.
Los coautores del estudio incluyen a Vasily Belozeroff, economista de salud de Amgen Inc., Thousand Oaks, California; Robert Rubin, distinguido profesor de medicina en la Universidad de Georgetown en Washington DC; Paolo Raggi, profesor de medicina en el Mazankowski Alberta Heart Institutey la Universidad de Alberta en Edmonton; Andrew Briggs, profesor de economía de la salud en la Universidad de Glasgow en Escocia e investigador visitante en el Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering, Nueva York, NY.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Campus Médico Anschutz de la Universidad de Colorado . Original escrito por David Kelly. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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