Los organoides derivados del paciente, esferas huecas de células cultivadas a partir de tumores, pueden predecir de manera rápida y precisa cómo los pacientes con cáncer de páncreas responden a una variedad de tratamientos, facilitando un enfoque de medicina de precisión para la enfermedad mortal.
Esa es la conclusión de un equipo internacional de investigadores dirigido por David Tuveson, profesor y científico jefe del Laboratorio Cold Spring Harbor CSHL de la Fundación Lustgarten.
"Hemos podido identificar un enfoque para priorizar estrategias de tratamiento para pacientes con cáncer de páncreas, con el objetivo de darles la mejor oportunidad de supervivencia y la mejor oportunidad de una buena calidad de vida", dice el Dr. Hervé Tiriac,un investigador en el laboratorio de Tuveson y primer autor de un artículo que informa los hallazgos.
Con solo el 8 por ciento de los pacientes que sobreviven 5 años después de su diagnóstico, el cáncer de páncreas es uno de los tipos de cáncer más mortales. Actualmente, la extirpación quirúrgica del tejido canceroso es el único tratamiento efectivo, pero debido a que la enfermedad progresa tan rápido, solo el 15 por cientode los pacientes son elegibles para el procedimiento. Los médicos pueden tratar los síntomas de los pacientes que no son elegibles para la cirugía con medicamentos o quimioterapia. Pero la respuesta del paciente es muy variada y no existe un buen método para determinar qué tratamiento es mejor para un paciente determinado
Debido a que a tan pocos pacientes se les extirpan quirúrgicamente los tumores, obtener suficientes muestras de cáncer pancreático de alta calidad ha sido un desafío. Si bien existen algunos métodos para modelar el cáncer, no son muy representativos de la enfermedad líneas celulares o tomanvarios meses para crecer xenoinjertos.
Hace varios años, Tuveson reconoció que los organoides podrían mejorar significativamente la investigación de la enfermedad. Además de tomar tan solo seis semanas para crecer, una gran ventaja de los organoides es que pueden derivarse de pacientes con cáncer pancreático incluso muy avanzado,usando pequeñas biopsias.
Hoy en Descubrimiento del cáncer , el equipo de Tuveson informa sobre sus hallazgos de una biblioteca de 66 organoides derivados de muestras tumorales de adenocarcinoma ductal pancreático PDAC en varias etapas de la enfermedad. Los investigadores demostraron que los organoides proporcionan un "farmacotipado" o medicamento eficaz de medicina de precisión-Prueba, pipeline. Para hacer esto, "cultivaríamos el organoide del cáncer del paciente y luego probaríamos todos los posibles medicamentos estándar de atención, así como los medicamentos experimentales", explica Tiriac. El equipo evaluó los niveles de ARN en organoides individuales.Una forma de medir la actividad genética: para determinar las firmas genéticas que predicen la sensibilidad a las cinco quimioterapias administradas a pacientes con cáncer de páncreas. Tres de estas firmas identificaron correctamente un gran número de pacientes que habían respondido a estos medicamentos, y mostraron que los pacientes que respondieron vivieron mucho más tiempoantes de que el cáncer progresara ". Por lo tanto, las firmas deberían permitir a los médicos elegir la quimioterapia correcta para el cáncer de páncreasnts para tratamiento de primera línea ", dice Tuveson.Dado que muchos de los organoides que no respondieron bien a la quimioterapia eran sensibles a una variedad de fármacos en investigación, los pacientes que carecían de las firmas de sensibilidad "podrían ser tratados más rápidamente con agentes experimentales", agrega.
Tuveson y su equipo planean refinar aún más las firmas de genes a través de experimentos adicionales y probar en ensayos clínicos la capacidad de las firmas para predecir las mejores respuestas de los pacientes con cáncer de páncreas.
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Materiales proporcionado por Laboratorio Cold Spring Harbor . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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