Las personas que toman medicamentos que inhiben el sistema inmunológico tienen menos probabilidades de desarrollar la enfermedad de Parkinson, según un estudio de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis.
Los hallazgos, publicados el 31 de mayo en Anales de neurología clínica y traslacional , sugiera que el propio sistema inmunológico de una persona ayuda a empujarlo hacia el camino hacia el Parkinson. Restringir el sistema inmunológico con medicamentos podría prevenir el trastorno neurológico, que se caracteriza por temblores, movimientos lentos, rigidez y dificultad para caminar.
"La idea de que el sistema inmunológico de una persona podría estar contribuyendo al daño neurológico se ha sugerido durante bastante tiempo", dijo Brad Racette, MD, profesor de neurología Robert Allan Finke y autor principal del estudio. "Hemos descubierto quetomar ciertas clases de medicamentos inmunosupresores reduce el riesgo de desarrollar Parkinson. Un grupo de medicamentos en particular parece realmente prometedor y merece una mayor investigación para determinar si puede retrasar la progresión de la enfermedad ".
El Parkinson, una enfermedad neurodegenerativa, afecta a alrededor de un millón de personas en los Estados Unidos. Sus causas no se comprenden bien.
El año pasado, Racette y sus colegas analizaron millones de registros médicos y desarrollaron un algoritmo para predecir qué personas serían diagnosticadas con la enfermedad. A medida que extraían los datos, descubrieron que las personas con varios tipos de enfermedades autoinmunes, incluida la colitis ulcerosa, eranmenos probabilidades de ser diagnosticado con Parkinson que la población en general. Las enfermedades autoinmunes eran una mezcla, vinculadas a una gran cantidad de fallas en el sistema inmunológico y que afectaban a una variedad de sistemas de órganos.podría terminar teniendo el mismo efecto beneficioso.
Los investigadores observaron, sin embargo, que muchas enfermedades autoinmunes tienen una cosa en común: se tratan con medicamentos que reducen la actividad inmunológica. Tener una enfermedad autoinmune puede no ser algo bueno, pero recibir tratamiento por una podría serlo, decidieron.
Racette y sus colegas analizaron los datos de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare en 48,295 personas diagnosticadas con Parkinson en 2009 y 52,324 personas nunca diagnosticadas con Parkinson. Identificaron 26 medicamentos inmunosupresores comúnmente recetados, que representan seis clases de medicamentos. Los investigadores determinaron qué personas en los datosse había recetado alguno de los medicamentos un año o más antes de la fecha del diagnóstico o antes de una fecha límite preestablecida. Las recetas escritas en los 12 meses anteriores al diagnóstico o antes del límite se excluyeron para descartar cualquier posibilidad de que las recetasse ha relacionado con los primeros signos de la enfermedad.
Los investigadores encontraron que las personas que tomaban medicamentos de cualquiera de las dos clases tenían significativamente menos probabilidades de desarrollar Parkinson que las que no tomaban inmunosupresores. Las personas que tomaban corticosteroides como prednisona tenían un 20 por ciento menos de probabilidades de ser diagnosticadas con Parkinson, mientras que las que tomaban inosina monofosfato deshidrogenasaIMDH eran aproximadamente un tercio menos probables.
Cuando los investigadores incluyeron enfermedades autoinmunes específicas en su análisis, los riesgos calculados no cambiaron, lo que sugiere que la diferencia se debió al uso de los medicamentos, no a las enfermedades subyacentes que estaban tratando.
Los hallazgos sugieren que reducir la inmunidad con medicamentos puede mantener a raya la enfermedad de Parkinson. Pero hacerlo también hace que las personas sean más susceptibles a las enfermedades infecciosas y al cáncer. Los beneficios de los medicamentos inmunosupresores superan los costos para las personas con enfermedades autoinmunes graves como la artritis reumatoide.Pero los médicos probablemente dudarían en recetar medicamentos de riesgo a personas sanas para evitar el Parkinson, especialmente porque no existe una forma confiable de predecir quién está en camino de desarrollar la enfermedad.
"Lo que realmente necesitamos es un medicamento para las personas recién diagnosticadas, para evitar que la enfermedad empeore", dijo Racette. "Es una suposición razonable de que si un medicamento reduce el riesgo de contraer la enfermedad de Parkinson, también retrasará la progresión de la enfermedad, y lo estamos explorando ahora ".
Los corticosteroides tienen muchos efectos secundarios y los médicos ya intentan minimizar su uso, por lo que Racette y sus colegas han centrado su atención en los inhibidores de IMDH.
"Nuestro próximo paso es realizar un estudio de prueba de concepto con personas recién diagnosticadas con la enfermedad de Parkinson para ver si estos medicamentos tienen el efecto sobre el sistema inmunológico que esperaríamos", dijo Racette. "Es demasiado pronto paraestar pensando en ensayos clínicos para ver si modifica la enfermedad, pero el potencial es intrigante ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de Medicina de la Universidad de Washington . Original escrito por Tamara Bhandari. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
cite esta página :