Las intervenciones en la primera infancia pueden tener cierta eficacia para impulsar las medidas de salud y desarrollo infantil en países de bajos ingresos, pero se necesita más trabajo para resolver cómo implementar estas intervenciones, según un nuevo conjunto de estudios publicado esta semana Medicina PLOS .
El trabajo anterior ha sugerido que las intervenciones en la primera infancia, aquellas centradas en los primeros 1000 días de vida, tienen el potencial de compensar algunos impactos negativos de la adversidad en el desarrollo infantil. En un nuevo estudio, Peter Rockers de la Universidad de Boston, EE. UU.,y sus colegas siguieron a 526 pares de niños y cuidadores en un ensayo aleatorizado por conglomerados realizado en la Provincia del Sur, Zambia. Todos los niños tenían entre 6 y 12 meses de edad al comienzo del estudio. 258 pares no recibieron intervención, mientras que los otros 268 fueron visitadosdos veces al mes por un Agente de Desarrollo Infantil, para monitorear la salud del niño, e invitado a asistir a reuniones grupales de crianza dos veces al mes, donde aprendieron un currículo diverso de crianza.
Después de dos años, los niños que habían estado en el grupo de intervención tenían menos probabilidades de mostrar signos de retraso en el crecimiento y obtuvieron una puntuación más alta en las medidas del lenguaje, pero la intervención no tuvo un impacto significativo en la cognición, las habilidades motoras o el comportamiento adaptativo ".Zambia, donde a menudo falta la nutrición y la estimulación óptimas de los niños, los grupos de padres son prometedores para mejorar la salud y el bienestar infantil ", dicen los autores." Sin embargo, las mejoras en el desarrollo infantil pueden no ser inmediatas y es probable que se necesiten esfuerzos continuos y continuos "
En un segundo artículo, Alison Andrew del University College London, Reino Unido, y sus colegas asignaron al azar a 1419 niños de 12 a 24 meses de edad, que viven en 96 ciudades de Colombia, para que no recibieran intervención, participaran en un programa de visitas domiciliarias, suplementos de micronutrienteso ambas últimas intervenciones. Las visitas domiciliarias siguieron un plan de estudios estructurado, con énfasis en la cognición y el lenguaje, y el objetivo de aumentar las interacciones materno-infantiles. Después de dos años, los investigadores no encontraron ningún efecto sobre la cognición, el comportamiento o la estimulación en el hogar."Es posible que los efectos iniciales sobre el desarrollo infantil fueran demasiado pequeños para ser sostenidos o que la falta de un impacto continuo en la estimulación en el hogar haya contribuido a desaparecer", escriben los autores.
En una perspectiva que lo acompaña, Mark Tomlinson, de la Universidad de Stellenbosch, Sudáfrica, analiza el desafío de determinar por qué los efectos de las intervenciones tempranas pueden desaparecer en la infancia media ". En contextos de alto riesgo y adversidad, el impacto de las intervenciones tempranas puede ser másduradero cuando se basan en intervenciones durante años posteriores ", escribe. Ampliar estas intervenciones también requiere más trabajo, agrega, y señala que algunas intervenciones no son escalables en su forma actual". Mirando hacia el futuro, el desarrollo de la primera infanciaEl campo requiere una investigación científica de implementación rigurosa que examine los mejores modelos ... para lograr un impacto ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por PLOS . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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