Los médicos que trabajan con personas en riesgo de desarrollar demencia han sospechado durante mucho tiempo que los pacientes que no se dan cuenta de que experimentan problemas de memoria tienen un mayor riesgo de ver que su condición empeora en un corto período de tiempo, una sospecha que ahora ha sido confirmada por un equipode científicos clínicos de la Universidad McGill.
Algunas afecciones cerebrales pueden interferir con la capacidad del paciente para comprender que tienen un problema médico, un trastorno neurológico conocido como anosognosia a menudo asociado con la enfermedad de Alzheimer. En un estudio publicado hoy en Neurología , el equipo del Dr. Pedro Rosa-Neto del Laboratorio de neuroimagen traslacional de McGill muestra que las personas que experimentan esta falta de conciencia presentan un aumento de casi el triple en la probabilidad de desarrollar demencia en dos años.
Joseph Therriault, estudiante de maestría en el Programa Integrado de Neurociencia de McGill y autor principal del artículo se basó en los datos disponibles a través de la Iniciativa de Neuroimagen de la Enfermedad de Alzheimer ADNI, un esfuerzo de investigación global en el que los pacientes participantes aceptan completar una variedad de imágenes yevaluaciones clínicas.
Therriault analizó 450 pacientes que experimentaron déficits leves de memoria, pero aún así eran capaces de cuidarse a sí mismos, a quienes se les pidió que calificaran sus capacidades cognitivas. Los familiares cercanos del paciente también completaron encuestas similares. Cuando un paciente informó no tenerproblemas cognitivos pero el miembro de la familia informó dificultades significativas, se consideró que tenía poca conciencia de la enfermedad.
La anosognosia está relacionada con la fisiopatología de la enfermedad de Alzheimer
Luego, los investigadores compararon el pobre grupo de concienciación con los que no mostraban problemas de concienciación y descubrieron que los que padecían anosognosia tenían una función metabólica cerebral deteriorada y tasas más altas de depósito de amiloide, una proteína que se acumula en el cerebro de los pacientes con enfermedad de Alzheimer.
Un seguimiento dos años más tarde mostró que los pacientes que desconocían sus problemas de memoria eran más propensos a desarrollar demencia, incluso teniendo en cuenta otros factores como el riesgo genético, la edad, el sexo y la educación. El aumento de la progresión a la demencia se reflejópor aumento de la disfunción metabólica cerebral en regiones vulnerables a la enfermedad de Alzheimer.
El hallazgo proporciona evidencia crucial sobre la importancia de consultar con los familiares cercanos del paciente durante las visitas clínicas.
"Esto tiene aplicaciones prácticas para los médicos: las personas con problemas de memoria leves deben tener una evaluación que tenga en cuenta la información recopilada de informantes confiables, como familiares o amigos cercanos", dice el Dr. Serge Gauthier, coautor principal delartículo y profesor de Neurología y Neurocirugía, Psiquiatría y Medicina en McGill.
"Este estudio podría proporcionar a los médicos información sobre la progresión clínica a la demencia", agrega la Dra. Rosa-Neto, coautora principal del estudio y científica clínica y directora del Centro McGill para Estudios sobre el Envejecimiento, un centro de investigación afiliado ala Montreal West Island IUHSSC.
Los científicos ahora están llevando esta investigación más allá al explorar cómo la conciencia de la enfermedad cambia en todo el espectro de la enfermedad de Alzheimer y cómo estos cambios están relacionados con los biomarcadores críticos de la enfermedad de Alzheimer.
Este estudio fue apoyado por los Institutos Canadienses de Investigación en Salud, la Fundación Alan Tiffin, la Asociación de Alzheimer, el Fondo de Investigación de Québec-Santé y el Centro de Estudios para la Prevención de AD.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad McGill . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :