Según un nuevo estudio, seis atributos de la prestación de atención primaria están asociados con un alto valor: apoyo a la toma de decisiones para la medicina basada en la evidencia, gestión de la atención estratificada por riesgo, selección cuidadosa de especialistas, coordinación de la atención, órdenes permanentes y protocolos, y equilibriocompensación médica
Estos hallazgos son el resultado de un estudio de métodos mixtos de diversas prácticas de atención primaria que están bien posicionados para el cambio hacia el reembolso médico basado en la calidad y el uso eficiente de los recursos en lugar del volumen. Por lo tanto, los investigadores buscaron identificar los atributos de la atención asociados con el valorsegún lo definido por los pagadores. Analizaron los datos de reclamos de seguros de salud comerciales de 2009 a 2011 para más de 40 millones de pacientes con PPO y 53,000 sitios de práctica de atención primaria, excluyendo los sitios operados por grandes organizaciones nacionales de atención de salud sujetos a pagos basados en la población.
Los seis atributos estadísticamente significativos se relacionan con tres temas: la necesidad de "control de tráfico de atención" para ayudar a los pacientes con afecciones complejas a navegar por el sistema de atención médica fragmentado de EE. UU. Gestión de atención estratificada por riesgo, selección cuidadosa de especialistas y coordinación de la atención, la necesidad de herramientas para aliviar la carga cognitiva de los médicos y el personal apoyo a la toma de decisiones para la medicina basada en evidencia y órdenes y protocolos permanentes, y la importancia del reembolso basado en el valor en lugar del volumen compensación equilibrada.
Según los autores, el conocimiento de los atributos de prestación de atención asociados con un alto valor puede ayudar a los médicos a responder con éxito a los incentivos de Medicare y los pagadores privados destinados a reducir el gasto en atención médica y mejorar la calidad de la atención.
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Materiales proporcionados por Academia Estadounidense de Médicos de Familia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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