Una prueba inicial para determinar si una forma de cirugía cerebral sin bisturí puede reducir el temblor causado por la enfermedad de Parkinson ha producido resultados alentadores. Se justifica más investigación, concluyen los investigadores en un artículo publicado por la revista científica JAMA Neurología .
El pequeño estudio piloto fue dirigido por Jeff Elias, MD, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia, y también se llevó a cabo en el Instituto Sueco de Neurociencia en Seattle. Veintisiete participantes con enfermedad de Parkinson con temblor dominante se inscribieron en el estudio;el equipo de investigación asignó aleatoriamente 20 para ser tratados con ondas de ultrasonido enfocadas en sus cerebros, mientras que los otros recibieron un procedimiento falso, para tener en cuenta cualquier posible efecto placebo más tarde se les ofreció la oportunidad de someterse al procedimiento real.que se había resistido al tratamiento médico, y todos continuaron tomando sus medicamentos para el Parkinson existentes.
Los participantes del ensayo que recibieron el procedimiento de ultrasonido focalizado tuvieron una mejora media del 62 por ciento en su temblor de manos tres meses después. Aquellos que se sometieron a un procedimiento simulado también mejoraron en menor grado, sin embargo, lo que sugiere algún efecto placebo. Se necesitan pruebas adicionales paraLos investigadores concluyeron que establecer mejor la efectividad de la ecografía focalizada para el temblor de Parkinson.
La mediana de edad de los participantes del ensayo fue de 67.8 años, y 26 eran varones. Los efectos secundarios más significativos informados fueron entumecimiento leve en un lado del cuerpo, que mejoró, y entumecimiento de la cara y los dedos, que fueron persistentes. Dos sujetosTambién experimentó debilidad parcial que se recuperó o mejoró durante el estudio desde entonces, el procedimiento ha sido modificado para mitigar este riesgo de debilidad, dicen los investigadores.
El documento completo está disponible para leer en JAMA Neurología gratis
Acerca del ultrasonido enfocado
La ecografía focalizada ya ha sido aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Para el tratamiento del temblor esencial, el trastorno del movimiento más común. Esa aprobación se produjo después de que Elias y sus colegas de la UVA fueron pioneros del enfoque. Otros investigadores también están evaluando el potencial de la ecografía focalizadapara tratar muchas otras afecciones, como cáncer de seno, tumores cerebrales, epilepsia y dolor.
La tecnología funciona al enfocar las ondas de sonido dentro del cuerpo para generar un punto caliente muy pequeño, al igual que una lupa enfoca la luz. Al controlar cuidadosamente este proceso, los investigadores pueden interrumpir los circuitos cerebrales defectuosos o destruir el tejido no deseado. A diferencia de la cirugía cerebral tradicional, existeno es necesario perforar o cortar el cráneo. La resonancia magnética les permite controlar la ubicación y la intensidad del procedimiento en tiempo real, una característica de seguridad importante cuando se realizan cambios permanentes en el cerebro.
próximos pasos
Los investigadores creen que se necesita un estudio más amplio y multicéntrico para definir mejor el papel potencial de la ecografía focalizada en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
"Nuestros hallazgos sugieren que los pacientes que probablemente se beneficien de este enfoque son aquellos para quienes la reducción del temblor es suficiente para mejorar su calidad de vida", dijo el investigador de UVA Binit Shah, MD.
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Materiales proporcionados por Sistema de salud de la Universidad de Virginia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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