Aunque retrasar la terapia con insulina conduce a un empeoramiento de la progresión de la diabetes, una nueva investigación del Brigham and Women's Hospital ha encontrado que el 30 por ciento de los pacientes diabéticos tipo 2 no comienzan a usar insulina, un medicamento que se usa para reducir los niveles de azúcar en la sangre del cuerpo, cuando es inicialmenterecomendado, con una hora de inicio promedio de dos años después. Estos hallazgos se publicaron en la revista de Medicina diabética .
Alexander Turchin, MD, MS, director de calidad en diabetes en la división de endocrinología, diabetes e hipertensión en BWH, quien dirigió el estudio, se inspiró en su propia práctica como endocrinólogo en el tratamiento de pacientes diabéticos.
"Desafortunadamente, esto no es infrecuente, los pacientes se muestran reacios a comenzar la terapia con insulina cuando se recomienda", dice Turchin. "Muchos médicos se han encontrado con este fenómeno, pero hasta nuestro estudio no se sabía cuán frecuentes son las demoras en el inicio de la insulina.Como médicos, debemos asegurarnos de que estos pacientes estén tomando decisiones completamente informadas y que entendamos su perspectiva para asegurarnos de que sean tratados de manera efectiva ".
Para encontrar esta información, los investigadores diseñaron un programa informático para analizar las notas médicas electrónicas de los pacientes con BWH entre 2000 y 2014 para identificar a los pacientes con diabetes tipo 2 que inicialmente rechazaron la terapia con insulina. De los 3295 pacientes incluidos en el análisis, casi un tercioel consejo de un médico de comenzar con insulina en el momento en que se hizo la recomendación. Las personas que inicialmente rechazaron, pero finalmente aceptaron la recomendación de comenzar con insulina, en promedio, comenzaron la terapia con insulina más de dos años después, tiempo durante el cual sus niveles de glucosa en sangre habían aumentadomás lejos.
La diabetes es cada vez más común en los Estados Unidos, con más de 30 millones de personas afectadas. La alta prevalencia de la disminución de la terapia con insulina en los pacientes que encontró el estudio sugiere, según las estimaciones del investigador, que podría significar más de 1 millón de personas en los EE. UU.se encuentran en esta situación. El equipo señala que se necesitan más investigaciones para determinar las razones, los factores de riesgo y los resultados a largo plazo de la importante decisión clínica de estos pacientes.
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Materiales proporcionados por Hospital Brigham and Women's . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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