Uno de cada doce médicos, y casi uno de cada cinco médicos de medicina familiar, aceptó pagos de compañías farmacéuticas relacionados con los opioides, según un nuevo estudio del Centro Grayken de Medicina de Adicciones del Boston Medical Center. Este es el primer estudio a gran escala, estudio nacional de pagos de la industria que involucran opioides y sugiere que las compañías farmacéuticas pueden tener un control más fuerte de lo que se conocía anteriormente sobre cómo los médicos recetan los medicamentos poderosos. Los resultados del estudio se publican en línea antes de la impresión en el Revista estadounidense de salud pública .
Utilizando los datos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, los investigadores identificaron 375,255 pagos no relacionados con la investigación relacionados con los opioides a 68,177 médicos entre agosto de 2013 y diciembre de 2015 por un total de más de $ 46 millones. Los pagos se definen como "transferencias de valor", que podrían serdinero directo a los médicos, un reembolso por viajes, honorarios por conferencias o consultas, educación o comidas. El pago promedio a los médicos fue de $ 15, y la mayoría recibió un pago por año. Sin embargo, el uno por ciento superior de los médicos recibió colectivamente más de $ 38 millones 82 por ciento del total y promedió más de $ 2,600 en pagos anuales durante el período de estudio.
La Ley de pago a los médicos, aprobada bajo la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio en 2010, requiere que las compañías farmacéuticas informen todos los pagos a los médicos en los Estados Unidos. Investigaciones anteriores sugieren que los pagos de las compañías farmacéuticas pueden llevar a que los médicos receten más medicamentos comercializados,incluso cuando los pagos sean de bajo valor monetario, como por ejemplo para las comidas.
"Aunque la mayoría de los pagos fueron pequeños, suman un número impactante y pueden tener una influencia de gran alcance en el comportamiento de los médicos. Debemos analizar detenidamente cómo la industria farmacéutica puede estar influyendo en la atención y la prescripción en el terrenonivel ", dijo Scott Hadland, MD, MPH, pediatra y especialista en adicciones de adolescentes que dirigió el estudio.
Los honorarios por hablar representaron la mayor cantidad de pagos y los pagos de alimentos / bebidas fueron los más frecuentes. Los anestesiólogos recibieron la mayor cantidad de pagos anuales totales, pero la mayor cantidad de pagos se destinó a médicos de medicina familiar.
"No se puede negar que tenemos un problema generalizado y sistemático", dijo Michael Botticelli, director ejecutivo del Centro Grayken para la Medicina de las Adicciones y ex director de la Oficina de Política Nacional de Control de Drogas de la Casa Blanca bajo el presidente Obama. "Las empresas farmacéuticas deberíanasumir la responsabilidad de cómo estos pagos están contribuyendo a la creciente epidemia. Los médicos también tienen un papel que desempeñar al recetar con prudencia y promover la educación segura sobre la prescripción de opioides en la primera línea ".
Los autores del estudio señalan que los pagos relacionados con la comercialización de opioides pueden ir en contra de los esfuerzos nacionales para reducir el exceso de prescripción de opioides. Sugieren que los legisladores consideren si se deben imponer límites a ciertos pagos como una posible solución y alientan a que se realicen investigaciones futuras para examinar si los pagos están relacionados conabuso y sobredosis de opioides.
"La epidemia de opioides, que es responsable de miles de muertes cada año, es una tragedia nacional que debemos trabajar en todos los niveles para combatirla. Esperamos que este estudio suscite una conversación más amplia sobre el papel de las compañías farmacéuticas en elprescripción de medicamentos opioides, y genera una investigación más exhaustiva sobre lo que debemos hacer para abordar este problema ", dijo Brandon Marshall, PhD, profesor asociado de epidemiología en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Brown, quien se desempeñó como autor principal del estudio.
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Materiales proporcionados por Centro Médico de la Universidad de Boston . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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