Un nuevo informe de las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina propone una estrategia que la Agencia de Protección Ambiental de los EE. UU. EPA debe usar para evaluar la evidencia de efectos adversos para la salud humana de bajas dosis de exposición a sustancias químicas que pueden alterar lasistema endocrino.
Las sustancias químicas activas endocrinas EAC o los disruptores endocrinos pueden causar una variación en la función hormonal normal. Incluso pequeñas alteraciones en las concentraciones hormonales, particularmente durante el desarrollo embrionario, pueden tener efectos duraderos y significativos. Algunos EAC tienen el potencial de afectar la salud humana a niveles más bajos.dosis que las utilizadas en las pruebas de toxicidad tradicionales por la agencia, lo que significa que se pueden pasar por alto algunos efectos.
La estrategia propuesta en el informe tiene tres pasos amplios que pueden ayudar a evaluar la evidencia de los impactos de la exposición química a dosis bajas :
Si los resultados de una investigación sugieren que se esperan o podrían estar ocurriendo resultados adversos en humanos con niveles bajos de exposición de EAC, las conclusiones de evaluaciones de toxicidad previas podrían necesitar ser actualizadas para reflejar la nueva evidencia. - Además, toxicidad-Es posible que sea necesario actualizar las prácticas de prueba a medida que se generan nuevos datos. Si bien la EPA ya está llevando a cabo muchas actividades consistentes con la estrategia propuesta en este informe, es posible que sus esfuerzos no estén dirigidos específicamente a evaluar las pruebas de toxicidad en dosis bajas, dijo el comité que realizóel estudio y redactó el informe.
Además de desarrollar una estrategia, el comité también se encargó de realizar revisiones sistemáticas de datos de toxicología animal y humana para dos o más EAC para demostrar cómo los resultados se pueden integrar y considerar con otros datos relevantes para sacar conclusiones sobre asociaciones causales.El comité eligió ftalatos y éteres de difenilo polibromados PBDE para las revisiones. Estas revisiones siguen protocolos diseñados para seleccionar y analizar la literatura científica para responder una pregunta de investigación específica. El comité también ilustró cómo integrar flujos de datos humanos y animales, determinar sila evidencia apoya una asociación causal probable y evalúa la naturaleza y relevancia de la relación entre exposición y respuesta.
"Los ejemplos de revisión sistemática demuestran cómo estos enfoques podrían usarse en una estrategia para evaluar la toxicidad de dosis bajas de los EAC y también para identificar las lecciones aprendidas que podrían ayudar a la EPA a emplear estos métodos con éxito", dijo David Dorman, profesor de toxicología en NorthCarolina State University y presidente del comité.
Los ftalatos son contaminantes ambientales omnipresentes y se encuentran en una amplia variedad de productos de consumo, incluidos juguetes, cosméticos, productos farmacéuticos y materiales de construcción y construcción. La exposición humana a ellos está bien documentada, como se señaló en un informe de Academias de 2008 que pedíauna evaluación del riesgo acumulativo de los ftalatos. Las revisiones sistemáticas en este informe examinaron los efectos de los ftalatos en el desarrollo del aparato reproductor masculino en animales de laboratorio y humanos. Las revisiones se enfocaron en cómo la exposición afectó tres áreas: distancia anogenital AGD - distancia entre el anoy genitales, niveles de testosterona fetal y casos de hipospadias: malformación del pene.
Un ejemplo de las revisiones mostró que la exposición del feto al ftalato de dietilhexilo DEHP, un tipo de ftalato que se usa como plastificante, se presume que es un peligro para la reproducción en humanos porque está asociado con niveles reducidos de testosterona y AGDen hombres. La evidencia de una asociación entre DEHP e hipospadias no fue tan fuerte.
En el segundo conjunto de revisiones, el comité examinó los efectos de los PBDE, utilizados como retardadores de llama, sobre la neurotoxicidad del desarrollo. Al igual que los ftalatos, los PBDE también se encuentran comúnmente en el medio ambiente. La revisión de estudios en humanos evaluó los efectos dePBDE sobre inteligencia y trastorno por déficit de atención con hiperactividad TDAH. Para los estudios en animales, se consideró que las pruebas de aprendizaje o memoria tenían los paralelos más cercanos a la inteligencia medida en estudios humanos y las pruebas de atención para el TDAH en humanos. El comité concluyó que había suficientesevidencia que muestra que los PBDE son un presunto peligro para los humanos con respecto a los efectos sobre la inteligencia.
Ambos casos muestran que las pruebas de toxicidad actuales pueden identificar un peligro que se presume preocupa a los seres humanos, pero es posible que no puedan predecir con precisión el nivel específico de exposición al que se ven afectados los seres humanos. Información farmacocinética adicional: movimientode sustancias químicas dentro del cuerpo, es necesario para evaluar mejor el potencial de un EAC para causar efectos en la salud en humanos en dosis bajas.
Como se recomienda en la estrategia propuesta por el comité, las revisiones sistemáticas pueden ser un componente importante en la investigación de la evidencia sobre los efectos adversos de dosis bajas, y la EPA puede basarse en las revisiones sistemáticas existentes que se publican en la literatura revisada por pares. El comité también recomendó realizar meta-análisis de la evidencia animal y humana cuando sea apropiado. Este método estadístico permite combinar datos de varios estudios y debe usarse para evaluar la confianza en el cuerpo de evidencia y para caracterizar la relación entre exposición y respuesta.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
cite esta página :