Investigadores de Johns Hopkins Medicine informan nuevas pruebas de que las células inmunes infectadas con una forma latente de virus de inmunodeficiencia humana VIH pueden proliferar, reponiendo el reservorio de virus que es resistente a la terapia con medicamentos antirretrovirales. Aunque el VIH se puede controlar con terapiaEn la mayoría de los casos, según los investigadores, la proliferación de estas células reservorias plantea una barrera persistente para desarrollar una cura para el VIH.
"Sabíamos antes que el reservorio es muy longevo", dice Robert Siliciano, MD, Ph.D., profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, "pero lo que no sabíamos era cómo funciona el reservoriose mantuvo. Ahora está claro que estas células no solo están allí, sino que se están dividiendo y reponiendo ".
Un informe sobre la nueva investigación, publicado el 24 de marzo en el Revista de medicina experimental dice que las células T CD4 + en reposo no solo constituyen el reservorio latente de VIH en las personas infectadas, sino que también tienen el potencial de reactivar la producción de virus activos en todo el cuerpo.
En el estudio, Siliciano y su equipo recolectaron células de VIH con infección latente de la sangre de 12 pacientes con VIH en terapia antirretroviral a largo plazo.
Después de cultivar las células T CD4 + en el laboratorio, los investigadores las expusieron a cuatro rondas de químicos diseñados para estimular la división y proliferación celular.
Después de cada ronda de estimulación, la población celular se dividió en dos grupos separados y se les permitió crecer, uno sirviendo como control y el otro utilizado para repetir el proceso. Después de cada estimulación, los investigadores también midieron si las células estaban liberando VIH.
Anteriormente, explica Siliciano, los investigadores sospechaban que tales células no podían proliferar sin liberar la forma activa del VIH. Aunque algunas células liberaron el VIH durante la primera estimulación, las estimulaciones posteriores de cada línea celular también liberaron más virus, lo que sugiere que algunos delas células infectadas de forma latente se dividieron sin liberar el virus infeccioso y mantuvieron la capacidad de hacerlo en estimulaciones posteriores.
Luego, los investigadores secuenciaron los genomas de los virus. Especulaban que si los virus en los estímulos posteriores de cada paciente eran genéticamente idénticos, eso les diría que el VIH que detectaron se originó a partir de la división celular, en lugar de infecciones independientes debido al alto nivel de VIHtasa de mutación genética.
"Cuando se secuencia el VIH de un paciente, generalmente se obtiene una gran variedad de virus del VIH que son genéticamente diferentes. Al observar los virus que crecimos, había mucha menos diversidad. De hecho, las secuencias fueron en su mayoría idénticas a lo largo de la seriede estimulaciones. Creemos que eso sugiere fuertemente que lo que estamos viendo es una sola célula que prolifera y copia el ADN del VIH junto con él ", dice Siliciano.
El equipo de Siliciano descubrió que este tipo de copias virales eran tan comunes que podían encontrar múltiples células que portaban la misma variante de VIH en una sola muestra de sangre. "Para que esto sea posible, el reservorio debe estar compuesto principalmente por estos clones celulares".
En el futuro, Siliciano y su equipo dicen que buscarán factores específicos que causen la proliferación de estas células y desarrollarán nuevas técnicas que les permitan estudiar si la ubicación del genoma del VIH en el ADN de la célula afecta este proceso.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, más de 1.2 millones de personas en los EE. UU. Viven con el VIH y una de cada ocho de ellas desconocen que están infectadas. El estigma y la discriminación en torno al VIH siguen siendo un gran desafío para alcanzar ytratar a las personas infectadas, por lo que los CDC estiman que solo la mitad de las personas infectadas tienen su virus bajo control con un tratamiento constante. Sin embargo, el número de casos nuevos de VIH ha disminuido significativamente desde la década de 1990 y con una mejor conciencia y mejores tratamientos, la esperanza de vida de las personas"Los tratamientos ahora son tan buenos", dice Siliciano, "que si somos capaces de eliminar el reservorio, podríamos curar el VIH".
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Materiales proporcionado por Medicina Johns Hopkins . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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