Una nueva investigación sugiere que la GlycA, un marcador sanguíneo recientemente identificado, y la proteína C reactiva predicen de manera independiente eventos cardíacos adversos importantes, incluida la insuficiencia cardíaca y la muerte. Los pacientes que tienen niveles altos de ambos biomarcadores tienen un riesgo especialmente alto.
Ese es el hallazgo de los investigadores del Instituto del Corazón del Centro Médico Intermountain en Salt Lake City, que se asoció con LipoScience Laboratories para examinar los marcadores para ver si las dos proteínas, cada una previamente vinculada a la inflamación, son independientes o relacionadas y si una o ambaspuede identificar pacientes con riesgo elevado de eventos cardiovasculares.
Los hallazgos del estudio se presentarán en la sesión científica del American College of Cardiologists en Washington, DC, el 17 de marzo.
La investigación surgió de un análisis anterior que emparejó muestras de plasma recolectadas como parte del Estudio Colaborativo Intermountain Heart con un ensayo desarrollado por LipoScience que utiliza tecnología de resonancia magnética nuclear para medir, entre otras cosas, el número de partículas en lipoproteínas de baja densidadLDL, a menudo llamado colesterol "malo". Mientras escaneaba las muestras de plasma con la tecnología de resonancia magnética nuclear, LipoScience detectó el GlycA y determinó que era un nuevo marcador de inflamación.
La investigación preliminar realizada por el equipo del Instituto del Corazón del Centro Médico Intermountain mostró que GlycA puede predecir el riesgo de ataque cardíaco; la inflamación hace que sea más probable que se rompan las placas de colesterol.
GlycA no predijo la enfermedad de las arterias coronarias tan bien, dijo J. Brent Muhlestein, MD, codirector de investigación de cardiología en Intermountain Medical Center y autor principal del estudio.
Ya se ha demostrado que la proteína C reactiva predice con precisión los eventos cardíacos adversos y la enfermedad de las arterias coronarias, por lo que los investigadores se preguntaron si los dos son independientes entre sí o si GLycA solo ofrece otra forma de medir los efectos de la PCR.
Usando las mismas muestras de plasma, parte de más de 30,000 muestras de ADN recolectadas durante el transcurso de 25 años en el Instituto del Corazón del Centro Médico Intermountain, los investigadores compararon el valor de GlycA y CRP para predecir futuros ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares,o muerte.
Para el estudio, se hizo un seguimiento de casi 3000 pacientes sometidos a angiografía coronaria, dos tercios de ellos hombres. El 65% de ellos había sido diagnosticado con enfermedad de las arterias coronarias, el 42% con síndrome coronario agudo y el 26% con diabetes.
"La correlación entre GlycA y CRP fue solo modesta", dijo el Dr. Muhlestein. "Algunos pacientes tenían un nivel alto de uno y un nivel bajo del otro y viceversa. Pero las dos proteínas predijeron independientemente el riesgo futuro, y sitenías ambos, era el peor escenario por completo. Nos dice que GlycA es quizás algo importante ".
Cuán importante será el enfoque de la investigación futura. El Dr. Muhlestein dijo que a su equipo de investigación le gustaría identificar exactamente qué es GlycA, qué hace y la fisiología subyacente de su conexión con la inflamación.
Los investigadores esperan saber si se puede usar como un marcador de riesgo que conduce a tratamientos específicos, como el uso de estatinas, que comúnmente se recetan para reducir el colesterol.
Otros investigadores involucrados en el estudio fueron Heidi T.May, PhD; Oxana Galenko, PhD; Kirk U. Knowlton, MD; James D. Otvos, PhD; Margery A. Connelly, PhD; Donald L. Lappé, MD; yJeffrey L. Anderson, MD.
Intermountain Medical Center es el hospital insignia del sistema Intermountain Healthcare, con sede en Salt Lake City.
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Materiales proporcionados por Centro médico Intermountain . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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