Una clase poderosa de antibióticos proporciona un alivio que salva vidas a las personas con fibrosis quística; sin embargo, un nuevo estudio revela por primera vez los niveles en los que las altas dosis acumuladas a lo largo del tiempo aumentan significativamente el riesgo de pérdida auditiva permanente en estos pacientes.
La fibrosis quística, o FQ, es una enfermedad crónica hereditaria que afecta los pulmones y el sistema digestivo. Aproximadamente 30,000 personas en los Estados Unidos y 70,000 en todo el mundo viven con la enfermedad.
El estudio, que se publicará el 23 de febrero en el Revista de fibrosis quística , sugiere que los médicos que tratan a pacientes con fibrosis quística pueden considerar estrategias alternativas para tratar los síntomas de las infecciones respiratorias asociadas con la FQ, especialmente si los pacientes responden a diferentes clases de antibióticos. Están surgiendo nuevos medicamentos que han demostrado una reducción de la toxicidadEfecto tanto en los riñones como en los oídos de estos pacientes, mientras se trata eficazmente las infecciones.
"Prevenir o mejorar los efectos de la [pérdida auditiva] permanente es crucial para los pacientes con FQ que ya tienen una calidad de vida significativamente comprometida debido a la enfermedad", concluyeron los autores.
El estudio examinó los registros médicos de 81 pacientes con FQ, de 15 a 63 años, agrupándolos en cuatro cuartiles en función de la dosis acumulada de antibióticos aminoglucósidos administrados por vía intravenosa. Los investigadores encontraron que los dos grupos de dosis más altas tenían 4,79 veces más probabilidades de experimentarpérdida auditiva permanente que los dos cuartiles con la exposición a dosis acumulativa más baja.
"Este es un paso temprano hacia el desarrollo de un modelo para predecir la pérdida de audición en estos pacientes", dijo la autora principal Angela Garinis, Ph.D., investigadora asociada principal en el Centro de Investigación Auditiva de Oregon en OHSU y audióloga investigadora del VASistema de atención médica de Portland.
Los aminoglucósidos inhiben la síntesis de proteínas bacterianas, y a menudo son necesarios para eliminar infecciones respiratorias potencialmente mortales. Sin embargo, estos medicamentos pueden degradar la función auditiva en el oído interno y la función renal.
Investigaciones anteriores habían demostrado un mayor riesgo de pérdida de audición debido a los antibióticos aminoglucósidos, pero el nuevo estudio es el primero en tener en cuenta la exposición acumulativa a lo largo de la vida de un paciente, al tiempo que pondera el programa de dosificación diario utilizado por los pacientes. Los hallazgos sugieren que es imprescindible paramédicos para controlar de manera rutinaria la audición en cualquier paciente que reciba aminoglucósidos por vía intravenosa
"Esta información permitirá que tanto el paciente como el médico discutan las posibles modificaciones al régimen de tratamiento, particularmente si hay un enfoque alternativo o está disponible", según el estudio.
Los pacientes con fibrosis quística viven más tiempo, lo que aumenta la importancia de mantener su calidad de vida durante un período de tiempo más prolongado.
"Las personas no se dan cuenta del trauma de la pérdida auditiva hasta después de haberla perdido", dijo el autor principal Peter Steyger, Ph.D., profesor de otorrinolaringología / cirugía de cabeza y cuello en la Escuela de Medicina de OHSU que perdióHelen Keller dijo: "La ceguera separa a las personas de las cosas; la sordera separa a las personas de las personas". Puede conducir al aislamiento, la depresión y el deterioro cognitivo ". Helen Keller dijo que cuando era tratada con antibióticos por un caso de meningitis.
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Materiales proporcionado por Universidad de Ciencias y Salud de Oregon . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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