Una creciente prevalencia de enfermedades cardiovasculares ha generado un crecimiento sustancial en el uso de implantes médicos, como los injertos vasculares. Desafortunadamente, el mayor uso de dispositivos implantados ha sido acompañado por más infecciones asociadas a dispositivos, complicaciones graves y muerte. Un estudioen The American Journal of Pathology informa los efectos secundarios perjudiciales de los injertos infectados, incluida la formación de biopelículas que pueden albergar bacterias y funcionar como una fuente de infección recurrente. Esta nueva investigación debería permitir a los investigadores desarrollar mejores estrategias para diagnosticar y controlar las infecciones de injerto vascular.
" Staphylococcus aureus S. aureus es una de las principales causas de injertos infectados porque se adhiere fácilmente a la superficie del dispositivo implantado y forma gruesas capas de biopelícula.Las biopelículas pueden proteger a las bacterias de las respuestas inmunes del paciente o el tratamiento con antibióticos.Estas capas de biofilm son difíciles de detectar porque a menudo no están acompañadas de síntomas clínicos ", señaló la investigadora principal Bettina Löffler, MD, Directora del Instituto de Microbiología Médica, Hospital de la Universidad de Jena Alemania". Actualmente, no existen estrategias de tratamiento eficaces contraEstas infecciones.Las biopelículas requieren concentraciones de antibióticos hasta 1000 veces más altas de lo normal y estas concentraciones no son clínicamente factibles.Es de gran importancia comprender la patogenia subyacente de la formación de biopelículas en los injertos vasculares para encontrar posibilidades de tratamiento rápidas y efectivas sin tener que recurrir a procedimientos invasivos como la extirpación quirúrgica ".
Los investigadores desarrollaron un nuevo modelo de ratón que imita más estrechamente la condición humana. El catéter se coloca dentro de un vaso sanguíneo la arteria carótida derecha y las bacterias llegan al catéter a través del torrente sanguíneo las bacterias se introducen en las venas de la cola siete días despuésse inserta el catéter. "Al igual que en los humanos, con este modelo las bacterias necesitan superar el estrés del flujo sanguíneo, el estrés cortante inducido por el flujo sanguíneo y el sistema inmunitario del huésped para formar una infección de biopelícula en el catéter,"explicó el Dr. Löffler. Al establecer este nuevo modelo en ratones, los investigadores abrieron la posibilidad de utilizar la amplia gama de ratones genéticamente manipulados disponibles, lo que permitirá el estudio de muchos aspectos diferentes de la enfermedad y la identificación de un tratamiento mejor y más confiable yestrategias de detección de infecciones de injerto vascular.
Un hallazgo interesante del estudio fue que todos S. aureus las cepas analizadas formaron biopelículas formadas in vivo, independientemente de si formaron altos niveles de biopelículas en el cultivo celular. Este hallazgo demuestra que la colonización de los injertos vasculares in vivo es una característica general de todos S. aureus infecciones y que estas bacterias se adaptan mucho a su entorno.
Usando imágenes de PET, los investigadores descubrieron un alto nivel de inflamación en el sitio del catéter durante las infecciones de injerto vascular. Las imágenes de RM revelaron que la velocidad del flujo sanguíneo disminuyó a través del catéter debido a la infección y la formación de biopelículas.
"Nuestro modelo toma en cuenta todos los pasos de la patogénesis de los implantes infectados y representa de cerca la situación clínica", comentó el Dr. Löffler. "Proporciona una plataforma sólida para experimentos microbiológicos e inmunológicos que también podrían proporcionar información crucial sobre la patogénesis".como el diagnóstico y el tratamiento de estas infecciones devastadoras "
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Materiales proporcionado por Ciencias de la salud de Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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