Las mujeres en Egipto están buscando las opiniones de los médicos sobre si deben circuncidar a sus hijas y, aunque es ilegal allí, los médicos no están desanimando la práctica, dando legitimidad a un procedimiento que tiene serios riesgos médicos, según un nuevo estudio dirigidopor un ex investigador de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford.
Las tasas de circuncisión femenina, también conocidas como mutilación genital femenina o corte genital femenino, han disminuido rápidamente en Egipto en los últimos años como resultado del empoderamiento de las mujeres y las campañas en los medios de comunicación que resaltan los riesgos potenciales para la salud del procedimiento, que incluyen infección,hemorragia y muerte, dijo el autor principal del estudio, Sepideh Modrek, PhD, que era instructor de medicina en Stanford cuando se realizó el trabajo.
Entre las 410 mujeres entrevistadas en el estudio, aproximadamente un tercio dijeron que no estaban seguras acerca de la necesidad del procedimiento y / o estaban preocupadas por los riesgos para sus hijas, por lo que buscaron médicos para recibir asesoramiento, según el estudio.Las mujeres que dijeron que seguirían con el procedimiento para sus hijas lo harían médicos, en lugar de las parteras tradicionales, como medida de seguridad, encontraron los investigadores.
"Descubrimos que es cierto que algunas mujeres estaban planeando hacerlo [cortar] de todos modos y solo van al médico para la reducción de daños", dijo Modrek, quien ahora es profesora asistente de economía en la Universidad Estatal de San Francisco y visitaAcadémico de Stanford: "Pero otros están confundidos. Han escuchado mensajes contradictorios y no saben qué hacer y están buscando al médico para la decisión final. Y ese es el problema con la medicalización: esencialmente es legitimar la práctica".
Modrek y su colega, Maia Sieverding, PhD, científica social en ciencias de la salud global en la Universidad de California-San Francisco, encuestaron a un grupo de madres en el área metropolitana de El Cairo a principios de 2014 y realizaron entrevistas en profundidad con 29 dediscernir sus actitudes sobre el corte genital femenino. Los resultados se publicaron en línea el 25 de agosto en Perspectivas internacionales sobre salud sexual y reproductiva .
Esfuerzo para erradicar la práctica
Modrek dijo que la práctica, que es común en el norte de África subsahariana, se cree que se originó en el Valle del Nilo de Egipto y se remonta miles de años a la época de los faraones. El procedimiento, que generalmente se realiza en niñas entre las edades de7 y 14, implica cortar una porción de los genitales femeninos; en algunos países, incluido Egipto, esto implica la extracción del clítoris, pero en casos más extremos se extirpan los genitales externos completos. El procedimiento puede llevar a una amplia gama de tratamientos médicos.problemas, incluyendo dolor y sangrado severos, infecciones, problemas para orinar, quistes, problemas sexuales, complicaciones en el parto y la muerte, según la Organización Mundial de la Salud.
Según la OMS, más de 200 millones de mujeres en 30 países de todo el mundo se han sometido al procedimiento, que ha promovido ampliamente el abandono de la práctica, que considera una violación de los derechos de las mujeres y las niñas.
Una Conferencia Internacional de las Naciones Unidas sobre Población y Desarrollo en Egipto en 1994 provocó el debate nacional sobre la práctica y provocó el crecimiento de un movimiento de mujeres para erradicar el procedimiento.
Desde entonces, las campañas en los medios nacionales han llamado la atención sobre los riesgos de un corte genital femenino, que fue prohibido en 1997 a menos que sea "médicamente necesario". En 2007, el gobierno cerró este vacío legal en la ley luego de la indignación por la muerte relacionada con el corte deuna niña de 11 años. Más recientemente, en junio de este año, una niña de 17 años murió por complicaciones del procedimiento, que se realizó en el consultorio de un médico, según informes de prensa.
Estos cambios han llevado a una disminución en la práctica en Egipto. Según las estimaciones de la Encuesta de Jóvenes de Egipto 2014, ha habido una caída del 10 por ciento desde 2002 en las tasas de corte genital femenino entre las niñas de 13 a 17 años.
Los roles de las madres
Modrek, una economista de la salud, dijo que se interesó en el tema mientras investigaba los efectos de la educación sobre la fertilidad entre las mujeres en el Medio Oriente. Comenzó a notar las tendencias en Egipto sobre el corte genital femenino, en particular el movimiento hacia la medicalización deella y Sieverding, que vivían en El Cairo, se interesaron en cómo los médicos influían en las decisiones de las mujeres sobre el corte genital femenino, un tema que se había discutido pero no estudiado sistemáticamente antes, dijo.
Identificaron a 269 mujeres que vivían en un vecindario urbano cerca de El Cairo y otras 141 en un vecindario semi-rural fuera de la ciudad capital. Alrededor del 68 por ciento eran musulmanas, mientras que el resto de los participantes eran cristianos, una minoría religiosa en Egipto. Un 69 por ciento había completadoal menos educación secundaria, mientras que el 32 por ciento solo había completado la escuela primaria o menos.
El estudio se centró en las madres, ya que son las principales responsables de la toma de decisiones cuando se trata de un corte genital femenino, aunque la mayoría también respeta las opiniones de sus esposos y sus propias madres, dijeron los investigadores. La edad promedio de las participantes fue de 31 añosNoventa y dos por ciento de ellos habían sido circuncidados.
Se pidió a las mujeres que completaran un cuestionario detallado sobre sí mismas y sus actitudes hacia el procedimiento, incluidas preguntas sobre educación, religión y salud, y el papel de la ablación genital femenina en la vida matrimonial, familiar y comunitaria. Algunas aceptaron sentarse.para una conversación más profunda, que dure hasta una hora, para investigar más a fondo sus puntos de vista sobre el tema altamente sensible. Un investigador asociado local realizó todas las entrevistas, dijo Modrek.
Los resultados mostraron que muchas mujeres buscaban las opiniones de los médicos, generalmente un médico de familia o un ginecólogo, porque no estaban seguras de si el procedimiento era médicamente necesario y buscaban la validación de una fuente autorizada. Las mujeres musulmanas tenían más probabilidades de buscarbuscaron consejo para los médicos, con un 37 por ciento diciendo que buscarían este consejo, mientras que solo el 5 por ciento de las mujeres cristianas dijeron que buscarían orientación en los médicos
Ambigüedad de los médicos
En las entrevistas, las madres dijeron que estaban en conflicto, atrapadas esencialmente entre una tradición cultural de larga data y mensajes en los medios que indicaban que podía ser dañino, dijo Modrek. Algunas expresaron temor de que su hija "sufriera una hemorragia y muriera".en campañas en los medios, y creían que los médicos estarían en mejores condiciones para hacer frente a estas posibles consecuencias, informaron los investigadores.
"Las mujeres dijeron: 'Voy al médico porque escuché que no debería hacer esto, pero mi madre dice que debería hacerlo y mi suegra dice que debería hacerlo.doctor, eres el experto. ¿Necesitamos hacerle esto a nuestra hija? ", dijo Modrek.
Pero las mujeres dijeron que recibieron mensajes ambiguos de los médicos, algunos de los cuales examinaron a las niñas y les dijeron que regresaran en otro momento. En casi todos los casos, los médicos no rechazaron explícitamente la idea, sino que dieron a las mujeres respuestas vagas sobre la posible"necesidad" para el procedimiento, informaron los investigadores.
"Esa es la pendiente resbaladiza", dijo Modrek. "El médico es visto como la voz más legitimadora y la voz de la razón. Según las mujeres que entrevistamos, los médicos no salen y dicen: 'Realmente nonecesito hacer esto '"
Como siguiente paso, dijo que espera hacer un estudio para consultar a los médicos directamente sobre sus actitudes y prácticas hacia el procedimiento.
El estudio fue financiado por una subvención inicial del Instituto Freeman Spogli para Estudios Internacionales en Stanford.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Stanford . Original escrito por Ruthann Richter. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :