Un gran estudio canadiense ha demostrado un vínculo entre las características de los donantes de sangre y los resultados de los receptores de transfusiones. Este es el primer estudio que sugiere que las transfusiones de glóbulos rojos de donantes jóvenes y de donantes femeninas pueden estar asociadas con una peor supervivencia en los receptores.
Las transfusiones de glóbulos rojos son el procedimiento médico más común provisto en los hospitales, con más de 100 millones de unidades recolectadas en todo el mundo cada año para este propósito, según la Organización Mundial de la Salud.
"Estos resultados son interesantes y sugieren que si necesita una transfusión, su resultado clínico puede verse afectado por la edad y el sexo del donante de sangre", dijo el autor principal, el Dr. Dean Fergusson, científico principal y Director del Programa de Epidemiología Clínica enEl Hospital de Ottawa y un profesor de la Universidad de Ottawa "Sin embargo, es importante recordar que nuestro estudio fue de naturaleza observacional, lo que significa que no puede considerarse evidencia definitiva".
El estudio, publicado en JAMA Medicina interna evaluó el impacto del sexo y la edad de los donantes de sangre en los resultados de los receptores al vincular a 30,503 receptores de transfusiones en el Hospital de Ottawa entre octubre de 2006 y diciembre de 2013 con sus respectivos donantes de sangre 80,755 donantes en total. La edad promedio de los receptores fue de 66.2años y sus resultados fueron seguidos durante un promedio de 2.3 años con un tiempo máximo de seguimiento de 7.2 años.
Los investigadores encontraron que los receptores de glóbulos rojos de donantes femeninos se asociaron con un riesgo ocho por ciento mayor de muerte por cualquier causa por unidad transfundida en comparación con los receptores de glóbulos rojos de donantes masculinos. Por ejemplo, para un receptor que recibió seisunidades de glóbulos rojos, esto se traduciría en un riesgo asociado de muerte del 36 por ciento para los receptores de sangre de donantes femeninos en comparación con el 27 por ciento para los receptores de sangre de donantes masculinos un año después.
Los investigadores también encontraron asociaciones similares con los glóbulos rojos de donantes más jóvenes. Los receptores de sangre de donantes de entre 17 y 20 años se asociaron con un aumento del ocho por ciento en el riesgo de muerte por unidad transfundida en comparación con los receptores de glóbulos rojos de donantes de entre 40 y 20 años.50. Además, los receptores de glóbulos rojos de donantes de entre 20 y 30 años se asociaron con un aumento del seis por ciento en el riesgo de muerte por producto transfundido en comparación con los receptores de glóbulos rojos de donantes de entre 40 y 50 años.
"Necesitamos más investigación para confirmar estos hallazgos y analizar posibles mecanismos biológicos", dijo el autor principal, el Dr. Michaël Chassé, profesor asistente en la Universidad Laval y médico de cuidados críticos en la CHU de Québec-Universidad Laval. "Una posibilidades que los componentes en la sangre de donantes más jóvenes o donantes femeninas pueden afectar el sistema inmune del receptor de la transfusión ".
"Aunque nuestra investigación sugiere que deberíamos investigar qué hay detrás de las asociaciones que encontramos, todavía no hay evidencia definitiva que demuestre que un tipo de sangre es mejor o peor para los pacientes", dice el Dr. Jason Acker, coautor deel periódico y el científico sénior de desarrollo de Canadian Blood Services. "Este estudio abre nuevas áreas de investigación en las que realmente podemos profundizar en las explicaciones biológicas y comprender la verdadera causa y efecto. Mientras tanto, los pacientes continúan recibiendo las transfusiones más seguras posibles".
Es importante destacar que todos los pacientes en este estudio necesitaron y recibieron transfusiones que pueden salvar vidas. Se alienta a todos los donantes elegibles a continuar donando.
Los investigadores establecieron grandes bases de datos de pacientes de transfusiones, incluidos los datos de The Ottawa Hospital Data Warehouse y el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica ICES. La capacidad de vincular las características del donante y del producto con los resultados del paciente es el resultado de una colaboración única entre un hospitaly un operador de sangre que tiene el potencial de cambiar radicalmente cómo se informa la práctica clínica mediante la investigación y el análisis de datos de gran tamaño.
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Materiales proporcionado por Instituto de Investigación del Hospital de Ottawa . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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