Los investigadores del Harvard Stem Cell Institute HSCI del Dana-Farber Cancer Institute DFCI y los colaboradores del Brigham and Women's Hospital BWH han identificado un marcador molecular en el tejido mamario normal que puede predecir el riesgo de una mujer de desarrollar cáncer de mama, elprincipal causa de muerte en mujeres con cáncer en todo el mundo.
El trabajo, dirigido por la miembro principal de la facultad de HSCI, Kornelia Polyak y Rulla Tamimi de BWH, se publicó en un lanzamiento en línea temprano y en la edición del 1 de abril de Investigación del cáncer .
El estudio se basa en la investigación anterior de Polyak que encontró que las mujeres ya identificadas con un alto riesgo de desarrollar cáncer, es decir, aquellas con una mutación llamada BRCA1 o BRCA2, o las mujeres que no dieron a luz antes de los 30 tenían un mayor número decélulas progenitoras de la glándula mamaria.
En el último estudio, Polyak, Tamimi y sus colegas examinaron biopsias, algunas tomadas hace hasta cuatro décadas, de 302 participantes en el Nurses 'Health Study y el Nurses' Health Study II a quienes se les había diagnosticado una enfermedad mamaria benigna. Los investigadores compararon el tejido de las 69 mujeres que luego desarrollaron cáncer con el tejido de las 233 mujeres que no. Encontraron que las mujeres tenían cinco veces más probabilidades de desarrollar cáncer si tenían un mayor porcentaje de Ki67, un marcador molecular que identificacélulas proliferativas, en las células que recubren los conductos mamarios y los lóbulos productores de leche. Estas células, llamadas epitelio mamario, experimentan cambios drásticos a lo largo de la vida de la mujer, y la mayoría de los cánceres de mama se originan en estos tejidos.
Los médicos ya evalúan los niveles de Ki67 en los tumores de mama, lo que puede informar las decisiones sobre el tratamiento, pero esta es la primera vez que los científicos han podido vincular el Ki67 con el tejido precanceroso y usarlo como una herramienta de predicción.
"En lugar de solo decirles a las mujeres que no tienen cáncer, podríamos analizar las biopsias y decirles si tenían un riesgo alto o bajo de desarrollar cáncer de mama en el futuro", dijo Polyak, investigadora de cáncer de mama enDana-Farber y coautor principal del artículo.
"Actualmente, no podemos hacer un buen trabajo para distinguir a las mujeres con alto y bajo riesgo de cáncer de mama", agregó la coautora principal Tamimi, profesora asociada de la Facultad de Salud Pública TH Chan de Harvard y Harvard MedicalEscuela. "Al identificar a las mujeres con alto riesgo de cáncer de mama, podemos desarrollar mejor las pruebas de detección individualizadas y también apuntar a estrategias de reducción del riesgo".
Hasta la fecha, las mamografías son la mejor herramienta para la detección temprana, pero existen riesgos asociados con la detección. Los resultados falsos positivos y negativos y el diagnóstico excesivo podrían causar angustia psicológica, retrasar el tratamiento o llevar a un tratamiento excesivo, según el National CancerInstituto NCI.
Las mamografías también usan dosis bajas de radiación. Si bien es poco probable que una sola mamografía cause daño, la detección repetida puede potencialmente causar cáncer, aunque el NCI escribe que los beneficios "casi siempre superan los riesgos".
"Si podemos minimizar la radiación innecesaria para las mujeres con bajo riesgo, sería bueno", dijo Tamimi.
La detección de los niveles de Ki67 "sería fácil de aplicar en el entorno actual", dijo Polyak, aunque los investigadores primero quieren reproducir los resultados en una cohorte independiente de mujeres.
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Materiales proporcionado por Escuela de Medicina de Harvard . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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