Si bien el control de la presión arterial, el azúcar en la sangre y los niveles de colesterol LDL reducen el riesgo de enfermedad cardiovascular en personas con diabetes, solo el 7 por ciento de los participantes diabéticos en tres estudios importantes del corazón habían recomendado niveles de estos tres factores, según una investigación del CorazónPrograma de Prevención de Enfermedades de la Universidad de California, Escuela de Medicina de Irvine.
Los hallazgos ilustran la necesidad de que las personas con diabetes controlen mejor sus niveles de presión arterial, azúcar en la sangre y colesterol LDL, que son indicadores principales de futuras enfermedades cardiovasculares. Los participantes diabéticos encuestados en la revisión UCI se inscribieron en los tres estudios cardíacosentre finales de los 80 y principios de los 2000, cuando el tratamiento no era tan bueno como lo es ahora. Sin embargo, datos más recientes muestran que solo el 25 por ciento de los estadounidenses con diabetes logran estos tres objetivos.
La buena noticia es que aquellos en los estudios del corazón que controlaron los tres factores tenían un riesgo 62% menor de desarrollar enfermedad cardiovascular, según Nathan D. Wong, autor principal del informe UCI, que aparece en línea en Cuidado de la diabetes .
"Pero hemos hecho un trabajo sombrío a nivel nacional para controlar a la mayoría de nuestros pacientes con diabetes incluso con estas tres medidas", dijo Wong, director del Programa de Prevención de Enfermedades del Corazón y profesor de cardiología en la UCI.
"Dado que las enfermedades cardiovasculares, incluidas las enfermedades coronarias, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia cardíaca, son las principales causas de muerte para las personas con diabetes, estos hallazgos subrayan el valor de alcanzar el objetivo o niveles más bajos de estos factores de riesgo modificables", agregó.
Wong y sus colegas estudiaron a 2,018 adultos 57 por ciento mujeres con diabetes mellitus pero sin enfermedades cardiovasculares conocidas que participaron en el Estudio de Riesgo de Aterosclerosis en Comunidades, el Estudio Multiétnico de Aterosclerosis o el Estudio del Corazón de Jackson. Cincuenta y cinco por ciento eran africanosEstadounidense, 30 por ciento blanco, 11 por ciento hispano y 4 por ciento asiático / isleño del Pacífico.
Los investigadores compararon las medidas de los tres factores clave con las pautas de la Asociación Estadounidense de Diabetes que estaban vigentes en ese momento: presión arterial por debajo de 130/80 mmHg, colesterol LDL o malo inferior a 100 mg / dL y HbA1c en sangre glucosiladahemoglobina por debajo del 7 por ciento. Cuarenta y uno por ciento del grupo de estudio estaban en el objetivo en una de las tres categorías; 27 por ciento había logrado dos de los puntos de referencia; pero solo el 7 por ciento cumplió con los puntajes recomendados en los tres.
El control de los participantes del estudio de factores individuales y compuestos también se examinó en relación con la aparición de nuevos eventos cardiovasculares incluidos ataques cardíacos, muertes coronarias, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca, intervenciones percutáneas y cirugías de derivación durante un seguimiento promedio de 11años.
Wong dijo que el manejo adecuado de cualquier factor se tradujo en un riesgo 36 por ciento menor, el manejo adecuado de cualquiera de los dos factores se relacionó con un riesgo 52 por ciento menor y el manejo adecuado de los tres factores se correlacionó con un riesgo 62 por ciento menor de riesgo cardiovasculareventos en comparación con aquellos sin ningún factor controlado.
El manejo de la presión arterial pareció beneficiar a los afroamericanos y a las mujeres más que a otros grupos étnicos u hombres; sin embargo, lo contrario fue cierto para el control de LDL.
"Nuestro análisis de tres grandes cohortes de EE. UU., Incluidas las personas a las que se les ha diagnosticado diabetes, muestra que aquellos que estaban en niveles objetivo de HbA1c, presión arterial y LDL tienen riesgos sustancialmente más bajos de enfermedad cardiovascular que las personas con diabetes que no estaban en niveles objetivopara tales factores ", dijo Wong." Estos hallazgos enfatizan la importancia del control compuesto de estos factores de riesgo modificables para abordar mejor los riesgos de enfermedades cardiovasculares observados en personas con diabetes, la necesidad de desarrollar estrategias de atención médica para garantizar mejor dicho manejo, yla necesidad de estudios para evaluar y eliminar las barreras al control de factores de riesgo en personas con diabetes "
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Materiales proporcionado por Universidad de California - Irvine . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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