Una nueva investigación muestra que las personas con un mayor grado de actividad en el centro de estrés del cerebro también tienen más evidencia de inflamación en sus arterias y tenían un mayor riesgo de eventos cardiovasculares, incluidos ataques cardíacos, derrames cerebrales y muerte, según un estudioprogramado para su presentación en la 65.a sesión científica anual del American College of Cardiology.
Si bien ha habido una creciente evidencia del fuerte vínculo entre el estrés y la enfermedad cardíaca, se entiende relativamente poco acerca de los mecanismos detrás de esta respuesta al estrés y lo que podría poner a alguien en riesgo de enfermedad cardiovascular. Este es el primer estudio que utiliza imágenes médicas paramuestran una posible asociación entre la actividad bioquímica en el cerebro y la inflamación arterial. La inflamación arterial es un componente clave de la enfermedad aterosclerótica: la acumulación de placa en las paredes arteriales que restringe el flujo sanguíneo a través del cuerpo y es altamente predictiva de futuros eventos cardiovasculares y derrames cerebrales..
"Nuestro estudio ilumina, por primera vez, una relación entre la activación de los tejidos neurales, aquellos asociados con el miedo y el estrés, y los eventos posteriores de enfermedad cardíaca", dijo Ahmed Tawakol, MD, codirector de la PET PET cardíacaPrograma de CT en el Hospital General de Massachusetts y coautor del estudio: "Existe la necesidad de desarrollar un mayor conocimiento en términos del mecanismo que traduce el estrés en riesgo de enfermedad cardiovascular, dada la prevalencia y la potencia del estrés como factor de riesgo".
Los datos muestran que mientras más actividad ocurre en la amígdala, el centro de estrés del cerebro, más inflamación tienen los pacientes en sus arterias y mayor es la probabilidad de tener eventos cardiovasculares. También hubo una activación correspondiente de la médula ósea.La médula ósea libera células inmunes llamadas monocitos que pueden desencadenar inflamación en otras partes del cuerpo.
Los investigadores examinaron las exploraciones PET / CT para 293 pacientes edad promedio de 55 años que originalmente recibieron la prueba entre 2005 y 2008 para la evaluación del cáncer, pero se descubrió que no tenían una enfermedad activa. Las exploraciones permitieron a los investigadores medir objetivamente la actividad en las regionesdel cerebro, así como de la médula ósea y las arterias. Los pacientes fueron excluidos si tenían evidencia de cáncer, enfermedad cardiovascular establecida o eran menores de 30 años. Una hora antes de la exploración, los pacientes fueron inyectados con un átomo radiactivo unido a unmolécula de glucosa como marcador; los tejidos que eran más activos metabolizarían más glucosa y brillarían más intensamente en la exploración. Un radiólogo que no conocía el historial del paciente o las características de identificación midió las imágenes. La actividad en la amígdala se comparó con otrasregiones en el cerebro.Los investigadores agruparon a los pacientes según la magnitud relativa de la actividad de estrés cerebral.
Después de corregir la edad, el sexo y otros factores de riesgo cardiovascular utilizando la puntuación de riesgo de Framingham, hubo un riesgo 14 veces mayor de eventos cardiovasculares por cada aumento unitario en la actividad de estrés cerebral medida. Durante el período de estudio de aproximadamente cinco años, 35el porcentaje de pacientes en el grupo de actividad del centro de alto estrés sufrió más tarde un evento cardiovascular, en comparación con solo el 5 por ciento del grupo de actividad del centro de bajo estrés.
Los investigadores observaron que la activación de los centros de miedo del cerebro, la activación de la médula ósea y la inflamación arterial pueden contribuir juntas a un mecanismo que provoca eventos cardiovasculares. Tawakol dijo que esto apunta a la necesidad de futuros estudios para evaluar si la interrupción de este mecanismo reduce la cargade enfermedades cardiovasculares asociadas con el estrés.
"En los últimos años, ha quedado claro que el estrés no es solo el resultado de la adversidad, sino que también puede ser una causa importante de la enfermedad. Los riesgos de enfermedades cardíacas relacionadas con el estrés están a la par con los de fumar, la sangre altapresión, colesterol alto y diabetes, pero se hace relativamente poco para abordar este riesgo en comparación con otros factores de riesgo ", dijo Tawakol." Esperamos que estudios como este nos acerquen a comprender cómo el estrés puede conducir a una enfermedad cardíaca ".
Si bien los investigadores pudieron medir objetivamente la actividad del estrés en el cerebro, la naturaleza retrospectiva del estudio significó que no podían compararlo con medidas subjetivas de los niveles de estrés de los pacientes. Además, la población de pacientes se limita a las personas que recibieron PET /Tomografías computarizadas para detectar cáncer.
Aún así, Tawakol dijo que los hallazgos del estudio provocan la pregunta de si tratar el estrés y reducir la activación del centro de miedo del cerebro puede conducir a una menor inflamación aterosclerótica y, en última instancia, reducir los eventos cardiovasculares. Se necesitan estudios prospectivos más grandes.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Colegio Americano de Cardiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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