La radioterapia se asoció con un menor riesgo de recurrencia del cáncer en pacientes con cirugía de cáncer de páncreas, lo que lo convierte, como la quimioterapia, en una adición importante al tratamiento, según descubrió la investigación de Mayo Clinic. Si la radioterapia ayuda a los pacientes después de la cirugía de cáncer de páncreas ha sido un problema de larga datapregunta, y los resultados sugieren que sí, dice el autor principal Christopher Hallemeier, MD, un oncólogo radiólogo en el Centro de Cáncer de la Clínica Mayo. El estudio se publica en la Sociedad Estadounidense de Oncología Radioterápica Revista Internacional de Oncología Radioterápica, Biología, Física .
Los investigadores estudiaron a 458 pacientes que se sometieron a cirugía de cáncer de páncreas en Mayo Clinic entre marzo de 1987 y enero de 2011. De esos pacientes, 378 recibieron quimioterapia y radioterapia después de la cirugía, y 80 recibieron solo quimioterapia después de sus operaciones.
El ochenta por ciento de los que recibieron quimioterapia y radiación después de la cirugía no tuvieron recurrencia de cáncer dentro del área objetivo de la radiación, el lecho tumoral y los ganglios linfáticos, dentro de los cinco años posteriores al diagnóstico. En comparación con el 68 por ciento de los que recibieron quimioterapia solamentedespués de sus operaciones. Además, los pacientes que recibieron radioterapia tuvieron tiempos de supervivencia más largos.
En los últimos cinco años más o menos, la tendencia ha sido proporcionar quimioterapia y radiación antes de la cirugía en un número creciente de pacientes con cáncer de páncreas operable, dice el Dr. Hallemeier. Él y sus colegas planean una investigación para estudiar el beneficio de eso,pero primero quería abordar la pregunta de mucho tiempo sobre si la radiación ayuda después de la cirugía.
"El papel de la radioterapia en el cáncer de páncreas operable ha sido algo controvertido. Ha habido algunos estudios que han demostrado un beneficio y algunos estudios que no han mostrado un beneficio", dice el Dr. Hallemeier. "Nuestro gran estudio sugiere que agregarEl tratamiento con radiación en combinación con cirugía y quimioterapia reduce la tasa de recurrencia del cáncer ".
El cáncer de páncreas es la cuarta causa de muerte por cáncer, y está en aumento. Aproximadamente 50,000 personas son diagnosticadas con cáncer de páncreas cada año en los EE. UU., Y en aproximadamente la mitad, el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, dictaminandocirugía. Históricamente, solo alrededor del 7 por ciento de los pacientes con cáncer de páncreas han vivido al menos cinco años después del diagnóstico.
Solo alrededor del 15 por ciento de los pacientes tienen cáncer aislado dentro del páncreas, lo que los hace candidatos para una operación para extirpar el tumor. En el otro 35 por ciento, el cáncer involucra vasos sanguíneos críticos fuera del páncreas; en algunos casos, especialmente con quimioterapia yradiación antes de la cirugía, las operaciones son complejas pero posibles.
"El blanco y negro, 'cirugía sí o no' que históricamente ha sido el primer enfoque, está siendo borroso. Nos estamos dando cuenta de que hay pacientes en el medio del espectro que pueden ser candidatos para la cirugía", dijo el Dr.Hallemeier dice: "Con enfoques personalizados para el tratamiento antes de la cirugía, por ejemplo, usando quimioterapia primero para ver cómo responde el tumor, y luego usando selectivamente la radiación, creo que podemos personalizar el tratamiento para los pacientes que tienen más probabilidades de beneficiarse".
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Materiales proporcionado por Clínica Mayo . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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