Aunque las personas altas en la población general tienden a vivir más que las personas más bajas, lo contrario parece ser cierto para los pacientes que reciben diálisis. Los hallazgos, que se publican en un estudio que aparece en un próximo número del Revista de la Sociedad Americana de Nefrología JASN, podría proporcionar información valiosa para especialistas en riñones.
Los pacientes con insuficiencia renal que están en diálisis tienen una vida útil que puede ser una quinta parte de la población general, y es importante identificar las características individuales de los pacientes que están asociadas con una supervivencia más larga. Mientras que los estudios en la población general han demostrado quelos individuos más altos tienden a vivir más, pocos estudios han descrito la relación entre la estatura adulta y la supervivencia en pacientes sometidos a diálisis en los Estados Unidos.
Al analizar los datos de 1, 171.842 pacientes que comenzaron la diálisis en los Estados Unidos de 1995 a 2008 fueron seguidos durante un promedio de 1,6 años, Mohamed Elsayed, MD, John Ferguson, PhD, y Austin Stack, MD Universidad de Limerick,en Irlanda han realizado el estudio más grande hasta la fecha sobre la relación entre la altura y el riesgo de mortalidad prematura en pacientes en diálisis.
Entre los principales hallazgos: • En contraste con los estudios en la población general, la estatura se asoció con un mayor riesgo de mortalidad prematura y períodos de vida más cortos. • En general, los pacientes en las categorías más altas tenían el mayor riesgo de morir prematuramente, aunque la asociación eramás fuerte en hombres que en mujeres, y la asociación se observó en pacientes nativos blancos, asiáticos e indios americanos / de Alaska, pero no en pacientes negros de hecho, para pacientes negros, el aumento de la altura se asoció con un menor riesgo de muerte prematura, como se ve en la población general. • Esta relación paradójica general entre la altura y la muerte prematura no se explicó por la enfermedad concurrente, el estado socioeconómico o las diferencias en la atención brindada a los pacientes antes o después de iniciar la diálisis. • La duración del tratamiento de diálisis.influyó en la asociación altura-mortalidad con mayores riesgos de mortalidad para pacientes más altos que habían recibido tiempos de tratamiento más cortos.en seguimiento se extendió a 5 años.
"Los pacientes en diálisis tienen tasas de mortalidad prematura extremadamente altas que son entre 10 y 100 veces más altas que en la población general, y la altura ejerce un importante efecto cuantificable en la supervivencia de los pacientes en diálisis. Es un rasgo físico fácil de medir y nuestro estudio muestraque es un marcador pronóstico importante para la supervivencia ", dijo el Dr. Stack." Como la altura es un componente del índice de masa corporal, la relación del índice de masa corporal con la mortalidad en la diálisis puede verse influenciada por la contribución pronóstica de la altura ".
En un editorial adjunto, John Daugirdas, MD Universidad de Illinois, Chicago señala que los resultados son interesantes, pero "en este momento, no está del todo claro cuál podría ser la fisiología del mayor riesgo de mortalidad asociado con una estatura más alta"., ni cómo este nuevo conocimiento podría afectar la práctica clínica "
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Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Nefrología ASN . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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