Los niños con infecciones frecuentes en los primeros 18 meses de vida tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar enfermedad celíaca en comparación con los niños que tienen pocas infecciones. Esta es la conclusión de un estudio realizado por el Instituto Noruego de Salud Pública.
La enfermedad celíaca es una enfermedad inmunomediada desencadenada por el gluten, una proteína que se encuentra en el trigo, el centeno y la cebada. En las últimas décadas ha habido un marcado aumento en la prevalencia de la enfermedad celíaca y se cree que el uno por ciento de la poblaciónEn los países occidentales, incluida Noruega, tiene la enfermedad. El aumento de la aparición de la enfermedad celíaca, junto con los resultados de los estudios de gemelos, indica que los factores ambientales juegan un papel importante en el desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, además del gluten, los factores ambientales que desencadenan la enfermedad celíacala enfermedad es en gran medida desconocida
La investigación inmunológica sugiere que las infecciones pueden ser un posible factor de riesgo para desarrollar enfermedad celíaca. Los estudios de población han demostrado que los niños ingresados en el hospital por una infección tienen un mayor riesgo de enfermedad celíaca más adelante en la infancia. Sin embargo, no ha quedado claro si estola asociación está relacionada con la infección en sí misma, o si el ingreso hospitalario conduce a una mayor probabilidad de hacerse la prueba de la enfermedad celíaca.
30 por ciento de riesgo aumentado
Los investigadores estudiaron la relación entre la frecuencia de infección durante los primeros 18 meses de vida y el riesgo de enfermedad celíaca más adelante en la infancia.
En el estudio actual, 72.921 niños nacidos en 2000-2009 en Noruega fueron seguidos con cuestionarios repetidos con información sobre infecciones respiratorias y gastroenteritis durante los primeros 18 meses de vida. Los niños que luego desarrollaron enfermedad celíaca fueron identificados a través de cuestionarios parentales y el paciente noruegoRegistrarse.
Los resultados muestran que :
¿Pueden las infecciones alterar el sistema inmune?
El estudio apoya la hipótesis de que las infecciones pueden afectar el riesgo de enfermedad celíaca y los resultados pueden proporcionar una pista etiológica de lo que desencadena la enfermedad. Estudios anteriores han sugerido que las infecciones, ya sea por un efecto directo en el intestino o por cambios en elsistema inmunitario, puede aumentar el riesgo de enfermedad celíaca.
"Creemos que hay muchas piezas en el rompecabezas que deben encajar para que alguien desarrolle la enfermedad celíaca, donde la herencia, la ingesta de gluten y posiblemente muchos otros factores ambientales son importantes. Este estudio proporciona una mejor comprensión a las personas con la enfermedad y sus profesionalessobre un aspecto significativo de la probable etiología multifactorial de la enfermedad celíaca. Quizás tener infecciones frecuentes en los primeros años de vida influye en el sistema inmunitario para que posteriormente sea más probable que reaccione al gluten ", dice el Dr. Karl Mårild del Instituto Noruego de Salud Pública.Mårild es el primer autor del estudio.
Mientras tanto, los investigadores dicen que encontraron un riesgo relativo ligeramente mayor para la enfermedad celíaca en niños con la tasa de infección más alta, estos resultados no implican que el seguimiento clínico de estos niños deba cambiarse. Además, el estudio solo incluye niñosy se desconoce si la relación entre infección y enfermedad celíaca también se encuentra entre adultos.
Otra limitación importante es que los investigadores solo pudieron estudiar a niños con una enfermedad celíaca diagnosticada y no pudieron examinar a los participantes para detectar la enfermedad celíaca no detectada. "Por lo tanto, no podemos descartar que la asociación encontrada pueda haber sido influenciada por el aumentovigilancia de la atención médica, incluido el trabajo de diagnóstico para la enfermedad celíaca, entre los niños con alta frecuencia de infección ", dice Mårild.
Examen hospitalario menos crucial
La conclusión del estudio es que la frecuencia de infección en la vida temprana parece estar asociada con la enfermedad celíaca entre los niños y que la asociación no parece estar restringida a enfermedades infecciosas en pacientes hospitalizados. Algunos estudios previos, pero no todos, han demostrado una asociaciónentre infecciones infantiles y posterior enfermedad celíaca.
"Nuestro estudio proporciona nuevos conocimientos porque es mucho más grande que estudios anteriores en este campo y tiene información más detallada de registros y cuestionarios sobre posibles factores de confusión. El estudio también es prospectivo, lo que significa que las infecciones se informaron antes del diagnóstico de la enfermedad celíacaenfermedad. La información recolectada prospectivamente sobre infecciones debería producir datos más confiables que preguntar retrospectivamente sobre la tasa de infección entre aquellos que han sido diagnosticados y luego comparar eso con los niños sin enfermedad celíaca ", dice Mårild.
El estudio puede ser importante desde la perspectiva de la prevención porque un mayor conocimiento sobre los factores ambientales que influyen en la enfermedad celíaca puede contribuir a una mejor comprensión de cómo comienza la enfermedad y, a largo plazo, puede brindar la oportunidad de tomar medidas preventivas.
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Materiales proporcionado por Instituto Noruego de Salud Pública . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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