Un nuevo protocolo para tratar a los bebés nacidos con abstinencia de drogas puede usarse ampliamente para mejorar los resultados para estos bebés.
El protocolo reduce la duración de la estadía y la duración del tratamiento con opioides que se usan terapéuticamente para dejar a los bebés sin drogas.
"La incidencia del síndrome de abstinencia neonatal después de la exposición intrauterina de un bebé a los opioides ha aumentado dramáticamente en los últimos años", dice Eric Hall, PhD, investigador del Instituto Perinatal en Cincinnati Children's y autor principal del estudio. "Después de la adopcióndel protocolo, el tratamiento con opioides pasó de 34 a 23 días, y la duración de la internación hospitalaria se redujo de casi 32 días a aproximadamente 24 ".
El protocolo fue desarrollado por el Consorcio de Investigación Neonatal del Ohio Children's Hospital, que cuenta con miembros de cada uno de los seis hospitales infantiles de Ohio.
En total, se incluyeron 981 bebés en el estudio, que se realizó entre enero de 2012 y agosto de 2014. Al comienzo del estudio, tres de los hospitales implementaron el nuevo protocolo, mientras que tres mantuvieron sus pautas anteriores. En julio de 2013, todosseis hospitales utilizaron el nuevo protocolo. Después de agosto de 2014, los investigadores compararon los seis hospitales con los tres que habían mantenido las pautas anteriores.
Los investigadores no solo encontraron una mejora en la duración de la estadía y la duración del tratamiento, sino también en el cumplimiento del protocolo, que aumentó de 87.9 por ciento a 96.7 por ciento.
El estudio se publica en línea en la revista Pediatría .
Un artículo reciente en The New England Journal of Medicine observó un aumento en la admisión de NAS a las unidades de cuidados intensivos de recién nacidos hasta 2004 a 2013 de siete casos por cada 1,000 admisiones a 27 por cada 1,000 admisiones. Estos bebés nacen con abstinencia de drogas, a menudo en estado crítico, después de haber estado expuestos autero a una gama de opiáceos y opioides, desde Percocet y Vicodin hasta heroína.
Hay un tratamiento para estos bebés, pero solo si se detectan antes de irse a casa. El problema es que los síntomas no ocurren durante 48 horas, y muchos se van a casa con sus madres solo unas horas después del nacimiento sin nadie allí para tratar sus enfermedades.abstinencia. Pueden terminar sin prosperar, o en los departamentos de emergencia con convulsiones.
Esta es la razón por la cual, en 2013, los hospitales en el área de Cincinnati se convirtieron en los primeros en comenzar las pruebas universales de drogas de todas las mujeres embarazadas. La ley de Ohio no requiere la notificación de la aplicación de la ley si una prueba materna es positiva, a menos que haya sospecha de criminalcomportamiento que afecta directamente la seguridad o el bienestar del recién nacido. Esto difunde la posibilidad de que las pruebas de drogas conduzcan a cargos penales y aumenta la probabilidad de que las mujeres embarazadas acepten proporcionar una muestra de orina.
"Antes de este programa, una de las cuatro mujeres que usaban opioides no fue detectada. Hoy estamos detectando casi todas", dice Scott Wexelblatt, pediatra de Cincinnati Children's que ha encabezado el método de prueba universal de drogas. El Dr. Wexelblatt fue co-autor del estudio del Dr. Hall. El Dr. Hall también es investigador en la división de Informática Biomédica en Cincinnati Children's.
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Materiales proporcionados por Centro médico del Hospital de Niños de Cincinnati . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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