Desde que se introdujo la terapia antirretroviral TAR para el VIH en 1996, la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el SIDA ha disminuido significativamente. Ahora se espera que las personas que viven con el VIH vivan casi tanto como las personas sin VIH. A pesar de estos avances, las personas que viven con el VIHa menudo informan de un bienestar deficiente y una calidad de vida relacionada con la salud.
Para guiar a las partes interesadas en la mejora de las respuestas del sistema de salud para lograr los mejores resultados de salud a largo plazo posibles para las personas que viven con el VIH, un grupo multidisciplinario global de expertos en VIH dirigido por el académico senior de CUNY SPH Jeffrey Lazarus e incluido el profesor distinguido Denis Nash y el profesor asociadoDiana Romero desarrolló una declaración de consenso que identifica los problemas clave que los sistemas de salud deben abordar para ir más allá del énfasis de larga data en la supresión viral y, en cambio, brindar atención médica integrada y centrada en la persona para las personas que viven con el VIH a lo largo de sus vidas.
Tras un riguroso proceso Delphi de varias etapas, el equipo de investigación estableció un panel diverso de expertos con experiencia en las necesidades de salud a largo plazo de las personas que viven con el VIH. El panel revisó la literatura sobre multimorbilidad y estigma y discriminación con el fin deidentificar cuestiones prioritarias para incorporar en el proceso Delphi para desarrollar una declaración de consenso.
"Una fortaleza importante de esta declaración de consenso es que se generó a través de este proceso riguroso, incorporando datos cuantitativos y cualitativos de expertos de más de 20 países", dice el Dr. Romero.
El panel encontró que la multimorbilidad, la calidad de vida relacionada con la salud y el estigma y la discriminación continúan siendo problemas importantes para las personas que viven con el VIH, incluidas las que han logrado la supresión viral y, en particular, las de poblaciones marginadas.
"Estos factores pueden provocar depresión, aislamiento social y barreras para acceder a los servicios de salud y apoyo", dice el Dr. Lazarus, que también es profesor asociado en el Instituto de Salud Global de Barcelona. "Muchos de estos problemas no se abordan actualmente enSeguimiento, estrategias o directrices del VIH ".
'Existe una amplia evidencia de que abordar aspectos como la salud mental, la reducción del estigma, la calidad de vida y, en muchos entornos, la vivienda y la seguridad alimentaria, también mejorará los resultados del VIH, como la adherencia a los medicamentos antirretrovirales y la supresión viral', dice el Dr. Nash. "El campo de la ciencia de la implementación del VIH puede desempeñar un papel clave en la evaluación del impacto de las estrategias integradas en la prestación de servicios del VIH para mitigar estos problemas".
La Organización Mundial de la Salud OMS y ONUSIDA deben crear nuevos procesos y directrices de monitoreo del VIH, y los Estados Miembros deben comprometerse a informar sobre los indicadores e implementar políticas para mejorar el desempeño del sistema de salud y garantizar el bienestar a largo plazo de millones de personas.de personas de todo el mundo que viven con el VIH, señalan los autores.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Escuela de Graduados de Salud Pública y Políticas de Salud de CUNY . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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