Investigadores dirigidos por el Instituto Garvan de Investigación Médica han descubierto un vínculo entre el deterioro cognitivo y una tasa más rápida de pérdida ósea, y encontraron que el deterioro cognitivo durante cinco años aumentó el riesgo de fracturas en el futuro en las mujeres. La asociación entre el deterioro cognitivo y la pérdida ósea fuemás débil en los hombres.
El estudio de personas mayores de 65 años se llevó a cabo durante 16 años y ha revelado un nuevo enfoque potencial para ayudar a identificar a las personas mayores que pueden estar en riesgo de fractura.
"La pérdida ósea y el deterioro cognitivo son problemas importantes de salud pública, pero ambos son 'enfermedades silenciosas' que pueden pasar desapercibidas y no tratadas durante largos períodos, a menudo hasta que las afecciones progresan gravemente", dice la profesora Jacqueline Center, directora de estudios clínicosy laboratorio de epidemiología en Garvan, endocrinólogo en el Hospital St Vincent y autor principal de los hallazgos publicados en Revista de investigación de huesos y minerales .
"Nuestro estudio ha revelado un vínculo entre los dos en las mujeres, lo que sugiere que la cognición debe controlarse junto con la salud ósea, ya que una disminución en una podría significar una disminución en la otra. Estos hallazgos pueden ayudar a refinar las pautas de mejores prácticas sobre cómola cognición y la salud ósea se controlan en la vejez para garantizar que el tratamiento adecuado se pueda administrar de manera más eficaz ".
Nuevos conocimientos sobre los principales problemas de salud pública
En todo el mundo, 200 millones de personas se ven afectadas por la osteoporosis y más de 35 millones por la demencia, cifras que se espera que se dupliquen en las próximas dos décadas debido al aumento global de la esperanza de vida.
"El deterioro cognitivo y la pérdida ósea resultan en un aumento de la discapacidad, la pérdida de la independencia y un mayor riesgo de mortalidad. Existe alguna evidencia de que las personas mayores con demencia tienen un mayor riesgo de fracturas de cadera, pero si el deterioro tanto del hueso como del conocimientola salud están vinculados a lo largo del tiempo no se ha estudiado ", dice la Dra. Dana Bliuc del Instituto Garvan, quien es la primera autora del artículo.
"Nos propusimos comprender la asociación a largo plazo, siendo nuestro estudio el primero en investigar los datos de salud cognitiva y ósea durante más de 15 años".
El equipo utilizó datos del Estudio Canadiense de Osteoporosis Multicéntrico CaMos, que documentó la salud esquelética de las personas que viven en la comunidad desde 1995. Los investigadores analizaron las mediciones de salud cognitiva y ósea de 1741 mujeres y 620 hombres de 65 años o más,que no presentaban síntomas de deterioro cognitivo al comienzo del estudio.
Vinculación de la cognición y la salud ósea
"Después de ajustar todas las demás variables, observamos un vínculo significativo entre una disminución de la salud cognitiva y la pérdida ósea en las mujeres. Esta asociación fue más débil y no estadísticamente significativa en los hombres", dice el Dr. Bliuc.
"Curiosamente, también vimos que el deterioro cognitivo durante los primeros cinco años se asoció con un aumento de 1,7 veces en el riesgo de fracturas futuras en las mujeres en los 10 años siguientes. Esto fue independiente del nivel de pérdida ósea", añade el Dr. Bliuc..
"Si bien este estudio no pudo identificar un vínculo causal, ya sea que una disminución en la función cognitiva lleve a una disminución en la pérdida ósea o viceversa, sugiere que el deterioro cognitivo debe ser monitoreado junto con la salud ósea, ya que una disminución enuno puede indicar la necesidad de una mayor vigilancia en el otro ", dice el Professor Center.
Los investigadores añaden que el vínculo podría estar potencialmente mediado por un tercer factor, como la deficiencia de estrógenos, que afecta a las mujeres después de la menopausia y se ha asociado de forma independiente con la pérdida ósea y el deterioro cognitivo. Esta investigación también abre la puerta a estudios adicionales sobrecuál puede ser el vínculo entre estas dos condiciones comunes.
"Lo que destaca nuestro estudio es que la salud cognitiva es potencialmente un factor importante para brindar más información a las personas y a sus profesionales de la salud sobre el riesgo de fracturas y, en última instancia, mejorar los resultados de salud de nuestra población mayor", dice el Professor Center.
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