Los pacientes hospitalizados con COVID-19 tienen un mayor riesgo de morir si son hombres o si son obesos o tienen complicaciones de diabetes o hipertensión, según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland UMSOM.estudio publicado en la revista Enfermedades Clínicas Infecciosas , los investigadores evaluaron a casi 67,000 pacientes COVID-19 hospitalizados en 613 hospitales en todo el país para determinar el vínculo entre ciertas características comunes de los pacientes y el riesgo de morir por COVID-19.
Su análisis encontró que los hombres tenían un 30 por ciento más de riesgo de morir en comparación con las mujeres de la misma edad y estado de salud. Los pacientes hospitalizados que eran obesos, tenían hipertensión o diabetes mal controlada tenían un mayor riesgo de morir en comparación con los que notienen estas condiciones. Aquellos de 20 a 39 años con estas condiciones tenían la mayor diferencia en su riesgo de morir en comparación con sus compañeros más saludables.
"Predecir qué pacientes hospitalizados con COVID-19 tienen el mayor riesgo de morir ha adquirido una importancia urgente a medida que los casos y las hospitalizaciones en los EE. UU. Continúan aumentando hasta cifras récord durante el mes de diciembre", dijo el autor correspondiente del estudio, Anthony D. Harris, MD, MPH, profesor de epidemiología y salud pública en la UMSOM. "El conocimiento es poder de muchas maneras, por lo que creo que comprender qué pacientes hospitalizados con COVID-19 tienen mayor riesgo de mortalidad puede ayudar a orientar las decisiones de tratamiento difíciles".
Por ejemplo, a los pacientes de mayor riesgo se les puede administrar el medicamento remdesivir antes de su hospitalización para ayudar a prevenir complicaciones graves o se les puede considerar para un control más cercano o una admisión en la UCI. Los proveedores de atención médica también pueden considerar estos riesgos al determinar qué COVID-19los pacientes podrían beneficiarse al máximo de las nuevas terapias con anticuerpos monoclonales que, si se administran en los primeros días de la infección, pueden reducir el riesgo de hospitalización.
La edad siguió siendo el factor pronóstico más fuerte de mortalidad por COVID-19. En general, casi el 19 por ciento de los pacientes hospitalizados por COVID-19 murieron a causa de su infección y la mortalidad más baja entre los pacientes pediátricos, que fue menos del 2 por ciento. Las tasas de mortalidad aumentaron con cada décadade la vida con la mortalidad más alta, 34 por ciento, entre las personas de 80 años o más.
"Los pacientes mayores todavía tienen el mayor riesgo de morir, pero los pacientes más jóvenes con obesidad o hipertensión tienen el mayor riesgo de morir en comparación con otros pacientes de su edad sin estas afecciones", dijo la autora principal del estudio, Katherine E. Goodman, JD, PhD,un becario postdoctoral en el Departamento de Epidemiología y Salud Pública de la UMSOM. "Los médicos pueden querer prestar más atención a estos pacientes más jóvenes cuando son hospitalizados para asegurarse de detectar cualquier complicación rápidamente".
Los investigadores también encontraron buenas noticias en los hallazgos de su estudio. Las tasas de mortalidad entre los pacientes hospitalizados han disminuido drásticamente desde las primeras semanas de la pandemia en abril. Esto probablemente se deba a la disponibilidad de nuevos tratamientos y más conocimiento en la comunidad médica sobrecómo manejar y cuidar adecuadamente a los pacientes hospitalizados.
"A medida que nos adentramos en lo que pueden ser las semanas más oscuras de la pandemia, es reconfortante saber que nuestros investigadores continúan logrando avances importantes que podrían ayudar a guiar las habilidades de toma de decisiones de los trabajadores de la salud en el campo", dijo E. Albert Reece, MD, PhD, MBA, Vicepresidente Ejecutivo de Asuntos Médicos, UM Baltimore, y el Profesor Distinguido y Decano John Z. y Akiko K. Bowers, Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland. "Estoy increíblemente orgulloso de nuestra facultady lo que han logrado para ayudar a salvar la vida de los pacientes con COVID-19 mientras esperamos ansiosamente una vacuna ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland . Original escrito por Deborah Kotz. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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