Los sobrevivientes de una amplia gama de cánceres tienen más probabilidades que las personas de la población general de ser hospitalizados o morir de influenza estacional incluso varios años después de su diagnóstico de cáncer, según los nuevos datos publicados en EClinicalMedicine .
Dado que la gripe y el COVID-19 son virus respiratorios epidémicos con factores de riesgo muy similares, los hallazgos sugieren que los supervivientes de cáncer también pueden tener un mayor riesgo de sufrir resultados graves de COVID-19.
Con más de dos millones de sobrevivientes de cáncer en el Reino Unido, los investigadores dicen que sus resultados resaltan que este grupo puede necesitar ser priorizado para la vacunación contra ambas enfermedades.
En el primer gran estudio de este tipo que analiza este tema, los investigadores de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres LSHTM analizaron los registros médicos de 1990 a 2014 de más de 630.000 personas en el Reino Unido, incluidos más de 100.000 supervivientes deuna variedad de cánceres.
Al comparar las tasas de hospitalización y muerte por influenza entre los sobrevivientes de cáncer y la población libre de cáncer, los investigadores encontraron que el riesgo de estos resultados era más de 9 veces mayor en los sobrevivientes de linfomas, leucemia y mieloma múltiple, en comparación con aquellos consin cáncer previo. Fundamentalmente, este aumento del riesgo persistió durante al menos 10 años después del diagnóstico de cáncer. A pesar de que los riesgos aumentaron en comparación con la población general, los riesgos absolutos de desarrollar una gripe grave todavía eran relativamente bajos, con aproximadamente 1 de cada 1000 sobrevivientes de estostipos de cáncer hospitalizados por gripe cada año.
Los sobrevivientes de otros tipos de cáncer también tenían más del doble de riesgo de resultados graves de influenza hasta por cinco años desde el diagnóstico.
Estos hallazgos persistieron incluso después de tener en cuenta otros factores de riesgo sospechosos, como la vejez, el tabaquismo, el nivel socioeconómico, el índice de masa corporal y otras enfermedades.
Los investigadores también encontraron que los sobrevivientes de cáncer tenían más probabilidades de tener otras enfermedades asociadas con un mayor riesgo de resultados graves de COVID-19, como enfermedades cardíacas, diabetes, enfermedades respiratorias y enfermedades renales.
Según Gov.uk, hasta la fecha 199,881 pacientes han sido ingresados en un hospital en el Reino Unido con COVID-19, y se han registrado 63,873 muertes por COVID-19. La edad es, con mucho, el factor más importante que determina el riesgo absoluto de desarrollarCOVID-19 grave, con algunos estudios que estiman que alrededor del 20% de las personas mayores de 80 años requieren hospitalización, en comparación con menos del 1% de las personas menores de 30 años.
La guía actual sobre quiénes deben ser considerados vulnerables a COVID-19 se basa en gran medida en políticas desarrolladas para virus respiratorios epidémicos anteriores como la influenza. En dicha guía, los sobrevivientes de cáncer sin un tratamiento inmunosupresor reciente no se consideran de alto riesgo. Sin embargo, los hallazgos deEste nuevo estudio, combinado con otros datos recientes del Reino Unido que muestran que los sobrevivientes de cáncer tenían un mayor riesgo de morir por COVID-19, sugiere que los sobrevivientes de cáncer deberían incluirse como un grupo vulnerable para las políticas de control de COVID-19 y de la influenza.
Helena Carreira, una de las autoras principales del estudio e investigadora asociada de LSHTM, dijo: "Sabíamos que las personas con cáncer tienen un alto riesgo de sufrir resultados graves de estos virus epidémicos poco después del diagnóstico, pero descubrimos que este aumento de riesgotambién continúa durante varios años después del diagnóstico. Esto significa que la vacunación y otras estrategias preventivas son consideraciones importantes para la población mucho más amplia de sobrevivientes de cáncer a largo plazo ".
El profesor Krishnan Bhaskaran, autor principal del estudio y profesor de epidemiología estadística en LSHTM, dijo: "Estos hallazgos tienen una relevancia inmediata cuando entramos en el período invernal: tenemos una vacuna contra la gripe disponible y la probabilidad de un COVID-19vacuna en un futuro próximo. Comprender cómo se debe priorizar la vacunación para proteger a los más vulnerables será crucial durante los próximos meses ".
Los autores reconocen las limitaciones de su estudio, incluido el hecho de que no es seguro que los factores de riesgo de influenza grave tengan las mismas asociaciones con COVID-19; y la falta de datos sobre los tratamientos contra el cáncer que los pacientes habían recibido.
La investigación fue parte del programa BEYOND Cancer que investiga la salud a largo plazo de los sobrevivientes de cáncer. El estudio fue financiado por Wellcome Trust y la Royal Society.
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Materiales proporcionado por Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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