Los pacientes con psicosis de inicio temprano pueden beneficiarse del tratamiento para la depresión, incluso con antidepresivos junto con otros medicamentos, según muestra una nueva investigación.
Según los científicos del Instituto de Salud Mental de la Universidad de Birmingham, la depresión puede ser una parte intrínseca de los trastornos psicóticos de fase temprana que deben tratarse junto con otros síntomas más prominentes para mejorar los resultados del paciente.
La depresión a menudo se identifica junto con trastornos psicóticos como la esquizofrenia en las primeras etapas del trastorno, pero actualmente no se trata de forma rutinaria. En un nuevo estudio, publicado en Boletín de esquizofrenia , los investigadores se propusieron averiguar más sobre las asociaciones entre la depresión y la psicosis, y en particular si existían similitudes en la estructura del cerebro que podrían ayudar a las futuras vías de diagnóstico en una etapa temprana.
Se recopilaron datos de 1700 pacientes como parte del estudio PRONIA, un estudio europeo a gran escala que utiliza el aprendizaje automático para encontrar formas de predecir cómo podrían recuperarse las personas con psicosis de inicio reciente.
El equipo utilizó datos demográficos y clínicos junto con medidas de síntomas detalladas e información de neuroimagen de una resonancia magnética estructural de participantes con psicosis de inicio reciente y depresión de inicio reciente. Interrogaron los datos utilizando software de aprendizaje automático para tratar de averiguar si era posiblepara identificar un subgrupo de pacientes con síntomas distintos de depresión y psicosis.
Sus resultados mostraron que, de hecho, hubo poca diferencia en los síntomas depresivos de los pacientes o en los cambios estructurales cerebrales en pacientes con depresión, con y sin psicosis. Esto muestra que no existe un subgrupo de pacientes con depresión ypsicosis, sino que la depresión puede ser una parte intrínseca de la psicosis de la mayoría de los pacientes.
El equipo argumenta que sus hallazgos muestran que los tratamientos enfocados en la depresión bien pueden ser un tratamiento adicional de primera línea efectivo para la psicosis, que se administrará junto con intervenciones regulares.
La profesora Rachel Upthegrove, del Instituto de Salud Mental de la Universidad de Birmingham, dirigió el estudio. Ella dice: "Nuestros resultados sugieren que la depresión es absolutamente inherente a las primeras fases de la esquizofrenia y, por lo tanto, uno de los factores más importantes a los que podemos dirigirnoscon tratamientos.
"Sabemos que la depresión en los pacientes con esquizofrenia con frecuencia conduce a peores resultados, por lo que comprender cómo un tratamiento como el antidepresivo podría usarse para mejorar estos resultados podría ser un gran paso adelante".
Paris Lalousis, Priestly PhD Fellow en la Universidad de Birmingham y la Universidad de Melbourne, contribuyó al estudio. Él dice: "El aprendizaje automático es una herramienta que tiene el potencial de ayudar a resolver los enigmas de diagnóstico y tratamiento que la complejidad detrastornos de salud mental presentes, y se necesitan análisis que utilicen datos multimodales para avanzar en el campo. Nuestros resultados muestran que el uso de un enfoque basado en principios y factores psicopatológicos y biológicos puede arrojar luz sobre las experiencias de los pacientes con depresión en la psicosis temprana ".
El equipo ya se ha embarcado en un ensayo clínico para probar el enfoque en pacientes. El ensayo ADEPP evaluará a personas en las primeras etapas de la psicosis que tomen antidepresivos junto con fármacos antipsicóticos. El ensayo evaluará durante un período de seis mesessi los antidepresivos tienen un efecto sobre la capacidad del paciente para recuperarse de su psicosis.
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Materiales proporcionado por Universidad de Birmingham . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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