Una combinación de diferencias genéticas y emocionales puede provocar estrés postraumático PTS, por sus siglas en inglés en los oficiales de policía, encuentra un nuevo estudio.
Basado en estudios biológicos de oficiales en las principales ciudades, el estudio mostró que los predictores de PTS más significativos son la tendencia a sobresaltarse ante sonidos repentinos, manifestaciones tempranas de síntomas de salud mental por ejemplo, ansiedad y depresión y ciertas diferencias genéticas,incluidos algunos que se sabe que influyen en el sistema inmunológico de una persona.
"Si podemos identificar los principales factores de riesgo que causan el PTS y tratarlos antes de que tengan la posibilidad de convertirse en un trastorno de estrés postraumático en toda regla o PTSD, podemos mejorar la calidad de vida de los agentes de policía y quizás de otras situaciones de emergencia.respondedores y ayudarlos mejor a lidiar con los factores estresantes de su trabajo ", dice el autor principal del estudio, Charles Marmar, MD, profesor de psiquiatría Lucius N. Littauer en la Facultad de medicina Grossman de la NYU.
Publicación en línea el 10 de agosto en la revista Psiquiatría traslacional , los autores del estudio emplearon un programa informático matemático desarrollado por científicos de NYU Langone Health y la Universidad de Minnesota. Usaron una combinación de análisis estadísticos para probar cuál de una gran cantidad de características vinculadas por estudios anteriores al PTSD eran las mejores enprediciendo su ocurrencia en agentes de policía.
Parte de este aventamiento que determinó los mejores predictores se logró mediante el aprendizaje automático, modelos matemáticos entrenados con datos para encontrar patrones. Estos algoritmos permitieron a los investigadores rastrear cómo las experiencias, situaciones y características pueden haber interactuado con el tiempo para dar lugar a síntomas de PTS.y representan el primer uso de tales técnicas en la investigación de PTS en agentes de policía, dicen los autores.
"Con base en estas técnicas, nuestro estudio identificó causas específicas de SPT, en lugar de posibles vínculos", dice Marmar, también presidente del Departamento de Psiquiatría de NYU Langone.
Agrega que la necesidad de una mejor información es urgente. Se estima que ocho de cada 100 personas experimentan SPT a lo largo de su vida, según el Instituto Nacional de Salud Mental. Los agentes de policía son particularmente vulnerables, dice, y se enfrentan a un promedio de tresexperiencias traumáticas por cada seis meses de servicio. Los síntomas comunes incluyen pesadillas, agresión y recuerdos angustiosos del evento traumático, que pueden llevar a dormir mal, ansiedad, depresión y un mayor riesgo de suicidio.
En el nuevo estudio, los investigadores analizaron los datos recopilados sobre 207 agentes de policía de departamentos de la ciudad de Nueva York, San Francisco, Oakland y San José que tenían PTS. Todos los agentes habían experimentado al menos un evento potencialmente mortal durante su primer añoen el trabajo.
Usando el programa de computadora, los investigadores buscaron patrones en 148 características diferentes que antes se pensaba que estaban involucradas en PTS. Ellos mapearon 83 diferentes combinaciones posibles de factores, o vías, que podrían haber influenciado a los oficiales a medida que desarrollaron la condición.
Luego, identificaron los factores que aparecían con más frecuencia y encontraron que cada camino hacia el SPT compartía una de las cinco causas. Además de la tendencia a sobresaltarse fácilmente, la angustia severa después de una experiencia traumática y una serie de problemas de salud emocional, como la ansiedady depresión, jugaron un papel clave en el SPT. Las causas genéticas incluyeron mutaciones en el gen HDC, que está relacionado con problemas en el sistema inmunológico y mutaciones en el gen MR, que está involucrado en la reacción inmediata del cuerpo a las amenazas, conocida como la lucha-o-respuesta de vuelo. Si los cinco factores fueran eliminados, dicen los investigadores, no se esperaría que los oficiales desarrollaran PTS.
"Debido a que los factores que identificamos son causales, también deben ser procesables", dice el investigador principal del estudio, Glenn Saxe, MD, profesor del Departamento de Psiquiatría del Niño y el Adolescente de NYU Langone. "Varios de los factores causales que identificamos:el gen HDC, el gen MR y la respuesta de sobresalto: apuntan a circuitos nerviosos bien mapeados, lo que debería permitirnos encontrar medicamentos y terapias conductuales que podrían ayudar. En el futuro, vemos la posibilidad de utilizar la información recopilada de los pacientessobre los factores causales para seleccionar las intervenciones que les proporcionarían el mayor beneficio ".
Saxe dice que otras intervenciones futuras podrían apuntar a factores que pueden no causar PTS por sí mismos, pero que con frecuencia contribuyen a su desarrollo. Por ejemplo, el estudio encontró que la dificultad para adaptarse al trabajo contribuyó al desarrollo de PTS en el 60 por ciento de las vías causales. Por lo tanto, una solución sencilla, como brindar más apoyo a los nuevos agentes de policía que tienen dificultades para adaptarse al trabajo policial, puede reducir el riesgo de contraer PTS, según Saxe.
En el futuro, los investigadores planean aplicar la misma técnica de algoritmo en un grupo mucho más grande de adultos y niños traumatizados, enfocándose en un conjunto más extenso de características y experiencias.
Los fondos para el estudio fueron proporcionados por la subvención R01 MH056350 del Instituto Nacional de Salud Mental y las subvenciones U79 SM080049 y U79 SM080013 de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias.
Además de Marmar y Saxe, otros investigadores de NYU Langone incluyen a Leah J. Morales, BS; e Isaac Galatzer-Levy, PhD. Otros autores del estudio son Sisi Ma, PhD; y Constantin Aliferis, MD PhD, de la Universidad de Minnesotaen Minneapolis.
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Materiales proporcionado por NYU Langone Health / NYU School of Medicine . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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