Un síndrome inflamatorio en niños y adolescentes, que se cree que está relacionado con covid-19, parece ser más común entre los niños de ascendencia africana, encuentra un pequeño estudio de un hospital en París, publicado por El BMJ hoy
El síndrome se ha comparado con la enfermedad de Kawasaki, una condición rara que afecta principalmente a niños menores de cinco años. Los expertos han dicho que puede ser una "respuesta mediada o retrasada por anticuerpos" a covid-19 que ocurre varias semanas después de la infección.
También se han visto casos en Italia, el Reino Unido y los EE. UU.
En este estudio, los pacientes tenían características diferentes a las de la enfermedad de Kawasaki clásica. Por ejemplo, una proporción inusualmente alta tenía síntomas gastrointestinales dolor abdominal, a menudo con vómitos y diarrea, presión arterial inestable e inflamación del músculo cardíaco miocarditis.
Los investigadores dicen que se necesitan más estudios, pero estos hallazgos "deberían provocar una alta vigilancia" entre los médicos, particularmente en países con una alta proporción de niños de ascendencia africana.
Describen 21 niños y adolescentes edad promedio 7.9 años con características de la enfermedad de Kawasaki que ingresaron en un hospital en París entre el 27 de abril y el 11 de mayo de 2020. Más de la mitad de los niños 12; 57% eran de ascendencia africana.
Doce niños presentaron síndrome de shock de la enfermedad de Kawasaki y 16 76% con miocarditis. Diecinueve 90% tenían evidencia de infección reciente por covid-19.
Los 21 pacientes tuvieron síntomas gastrointestinales notables durante la etapa temprana de la enfermedad y altos niveles de marcadores inflamatorios en el torrente sanguíneo.
A pesar de que 17 pacientes 81% necesitaban apoyo de cuidados intensivos, todos los pacientes fueron dados de alta antes del 15 de mayo de 2020, después de un promedio de 8 días en el hospital, sin complicaciones graves.
Los investigadores señalan algunas limitaciones, como el pequeño número de pacientes, y enfatizan que este es un estudio observacional, por lo que no pueden establecer un vínculo causal con la infección por covid-19.
Sin embargo, dicen que este síndrome inflamatorio multisistémico tipo Kawasaki parece ser más común en niños de ascendencia africana, lo que sugiere un efecto de las condiciones sociales y de vida o la susceptibilidad genética, y muestra diferentes síntomas clínicos de la enfermedad clásica de Kawasaki.
"Estos hallazgos clínicos deberían provocar una alta vigilancia entre los médicos de atención primaria y de emergencia, y la preparación durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 en países con una alta proporción de niños de ascendencia africana y altos niveles de transmisión comunitaria", concluyen.
Los investigadores han agregado una capa importante al creciente conocimiento de este trastorno, fortaleciendo la conexión entre la infección por covid-19 y esta condición, dice Mary Beth Son del Boston Children's Hospital, en un editorial vinculado. Ella enfatiza que esta condición es tanmuy raro pero potencialmente severo, y justifica la vigilancia, así como la investigación colaborativa.
Parece muy probable que aparezcan más informes de todo el mundo, advierte, pero dice que la publicación rápida de publicaciones como esta, "es el primer paso en este proceso crítico".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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