Los COVID-19 pueden causar complicaciones cardiovasculares graves, como insuficiencia cardíaca, ataques cardíacos y coágulos sanguíneos que pueden provocar accidentes cerebrovasculares, informan los médicos de medicina de emergencia en un nuevo artículo científico. También advierten que los tratamientos con COVID-19 pueden interactuar con los medicamentos utilizados para controlarcondiciones cardiovasculares existentes de los pacientes.
El nuevo artículo de William Brady, MD, de UVA Health, y sus colegas tiene como objetivo servir como guía para los médicos de medicina de emergencia que tratan a pacientes que pueden tener o se sabe que tienen COVID-19. Los autores señalan que se ha prestado mucha atención alas complicaciones pulmonares respiratorias de COVID-19, pero se ha dicho menos sobre las complicaciones cardiovasculares que pueden conducir a la muerte o al deterioro duradero.
"Al escribir este artículo, esperamos aumentar el conocimiento y la conciencia de los médicos de emergencias sobre este nuevo patógeno y su impacto en el sistema cardiovascular", dijo Brady, del Departamento de Medicina de Emergencia de UVA. "A medida que nos encontramos con más y más pacientes conEnfermedad relacionada con COVID-19, estamos aumentando nuestra comprensión de su impacto en el cuerpo en general y en el sistema cardiovascular en particular. La tasa de aprendizaje en esta área es asombrosamente rápida. La información continúa cambiando semanalmente, si no todos los días ".
COVID-19 e insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca es una preocupación particular en pacientes con COVID-19. Un estudio, señalan los autores del artículo, encontró que casi una cuarta parte de los pacientes con COVID-19 - 24% - sufrían insuficiencia cardíaca aguda cuando se les diagnosticó por primera vezel coronavirus. Esto no significa que el 24% de todos los pacientes con COVID-19 sufrirán insuficiencia cardíaca. Los autores afirman que no está claro si la insuficiencia cardíaca fue el resultado específico de COVID-19 o si el virus estaba empeorando el corazón no diagnosticadofracaso.
De los pacientes con insuficiencia cardíaca, casi la mitad no tenía hipertensión o enfermedad cardiovascular.
Golpes y otras preocupaciones
El documento también señala que COVID-19, y otras enfermedades que causan inflamación severa en todo el cuerpo, aumentan el riesgo de que la placa grasa acumulada en los vasos sanguíneos se rompa, provocando ataques cardíacos y derrames cerebrales. La influenza y ciertos otros virus tienenLos autores afirman en su revisión de la literatura médica de COVID-19 disponible que se ha asociado con un mayor riesgo de ruptura de la placa en la primera semana después del diagnóstico de la enfermedad.
Finalmente, los autores describen posibles interacciones farmacológicas en pacientes con COVID-19. Por ejemplo, la muy publicitada hidroxicloroquina, medicamento contra la malaria, puede interactuar con medicamentos diseñados para regular el ritmo cardíaco, además de causar daño cardíaco y empeorar la miocardiopatía. Remdesivir, un antiviral quees el único tratamiento con COVID-19 autorizado por la FDA que puede causar presión arterial baja y ritmo cardíaco anormal. Es importante que los médicos tengan en cuenta estas interacciones al tratar pacientes con COVID-19, señalan los autores.
"A medida que ganamos más experiencia con este nuevo patógeno, nos damos cuenta de que su impacto adverso se extiende más allá del sistema respiratorio", dijo Brady. "Seguiremos aprendiendo más sobre COVID-19 y los medios más óptimos para manejar sus numerosas presentaciones"
Resultados publicados
El artículo ha sido publicado en línea por el American Journal of Emergency Medicine . Además de Brady, fue escrito por Brit Long, MD, del Brooke Army Medical Center; Alex Koyfman, MD, del University of Texas Southwestern Medical Center; y Michael Gottlieb, MD, del Rush University Medical Center.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sistema de salud de la Universidad de Virginia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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