Los hombres pueden no ser más reacios a ver a un médico que las mujeres, como se cree popularmente, pero simplemente pueden tener diferentes puntos de activación para buscar atención médica, sugiere una investigación publicada en línea en el Revista de Epidemiología y Salud Comunitaria .
El umbral para hacer una cita con un médico de familia parece ser más bajo entre las mujeres, mientras que las mujeres mayores también tienden a vivir más tiempo con condiciones discapacitantes que los hombres, por lo que más de ellas tendrán acceso a la atención primaria, indican los hallazgos.
Las mujeres tienden a vivir más que los hombres después de una enfermedad grave, con un mayor uso de atención médica primaria y, por lo tanto, una mayor probabilidad de diagnóstico oportuno, a menudo sugerido como la explicación de esta ventaja particular.
Para explorar esto más a fondo, los investigadores analizaron los patrones de uso de atención primaria de la salud entre 65, 622 hombres y mujeres daneses de 60 años o más, antes y después del ingreso al hospital por enfermedad grave entre 1999 y 2011.
Las enfermedades graves incluyeron: accidente cerebrovascular; ataque cardíaco; enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC; y cánceres del tracto digestivo, que se encuentran entre las principales causas de ingreso hospitalario en Dinamarca.
Cada consulta de atención primaria se registró para cada persona en cinco períodos de 6 meses en los 30 meses anteriores y los 30 meses posteriores al primer ingreso al hospital por una de las cuatro afecciones.
La edad promedio en que las mujeres ingresaron en el hospital fue significativamente mayor que la de los hombres: 77 frente a 75.
Una vez comprometidos con la atención primaria de salud, los patrones de uso no diferían significativamente entre hombres y mujeres.
Pero antes del ingreso hospitalario, si bien una proporción sustancial de mujeres no accedía a la atención primaria de salud, los hombres todavía eran significativamente menos propensos que las mujeres a hacerlo en las cuatro afecciones
Y después del ingreso al hospital, con la excepción del accidente cerebrovascular, la brecha se había reducido considerablemente ya que ambos sexos tenían más probabilidades de acceder a la atención primaria de salud.
Por ejemplo, antes del ingreso al hospital, uno de cada cuatro 25% de todos los hombres de 60 años que ingresaron con un ataque cardíaco no había utilizado los servicios de atención primaria de salud en comparación con alrededor de uno de cada siete 15% de todas las mujeres de la mismaaños.
Pero después, solo el 2% de todos los hombres y solo el 1% de todas las mujeres que habían ingresado por un ataque cardíaco no visitaron a su médico de familia.
Las diferencias absolutas de género en el uso de la atención primaria de salud fueron mayores para el accidente cerebrovascular y el ataque cardíaco, cuyos síntomas a menudo aparecen repentinamente o si ya están presentes, podrían pasarse por alto, dicen los investigadores.
En el otro extremo del espectro, la brecha de género en el uso de atención primaria de salud fue generalmente más pequeña para la EPOC, cuyos síntomas tienden a estar presentes mucho antes de la admisión.
Esto sugiere que los hombres y las mujeres tienen la misma probabilidad de posponer ver a un médico cuando no consideran que los síntomas requieren atención urgente o cuando los ignoran, dicen los investigadores.
Del mismo modo, el miedo a las implicaciones de un diagnóstico de una enfermedad grave también puede disuadir a ambos sexos de buscar ayuda médica.
Este es un estudio observacional y, como tal, no puede establecer la causa, además de que los investigadores no pudieron evaluar si una visita a un médico estaba directamente relacionada con el motivo del ingreso al hospital, o si se trataba de prevencióno tratamiento en curso.
Señalan que los hallazgos pueden no ser más aplicables a los sistemas de atención médica más allá de Dinamarca, donde los servicios de atención primaria de salud son gratuitos para todos los ciudadanos, señalan.
Sin embargo, sugieren: "Los cambios más fuertes posteriores a la hospitalización entre los hombres pueden indicar que los hombres podrían haber sido más reacios a comprometerse con la atención primaria de salud antes de experimentar un shock de salud".
Y concluyen: "Nuestros hallazgos indican un umbral más bajo para la búsqueda de tratamiento entre las mujeres. Además, los niveles más altos de uso de atención médica primaria entre las mujeres pueden estar respaldados por el hecho de que las mujeres tienen más probabilidades de sobrevivir con condiciones incapacitantes después de la hospitalización."
Se debe alentar a los hombres y las mujeres a ver a su médico de familia para asegurarse de que los problemas de salud se resuelvan antes de que se vuelvan más graves, sugieren.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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