En uno de los primeros casos reportados de este tipo, un bebé de 3 semanas en estado crítico se recuperó de COVID-19 debido al rápido reconocimiento y tratamiento por parte de médicos de la Escuela de Medicina McGovern en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en HoustonUTHealth. El caso fue publicado el 22 de abril en el New England Journal of Medicine .
A medida que se publican más datos sobre COVID-19, la creencia original de que los pacientes pediátricos se salvan de lo peor de la enfermedad ha sido refutada.
"Todavía estamos muy temprano en la investigación y los datos disponibles sobre COVID-19, y como proveedores, debemos ser conscientes de que los niños pueden enfermarse gravemente con este virus", dijo Alvaro Coronado Muñoz, MD, primer autor y asistenteprofesor de medicina pediátrica de cuidados críticos en la Escuela de Medicina McGovern de UTHealth. "Es importante que los padres comprendan que no deben retrasar la búsqueda de atención para sus hijos si hay fiebre o dificultad para respirar".
El niño se presentó por primera vez en un hospital local con congestión nasal, respiración rápida y alimentación reducida. Los médicos allí registraron una temperatura de 97.0 grados, pulso alto y baja saturación de oxígeno. El niño fue transferido a una unidad de cuidados intensivos pediátricos,y Coronado y otros miembros del equipo fueron alertados. Al llegar, el niño tenía presión arterial baja e hipotermia, así como también frecuencia cardíaca y respiración rápidas. Las radiografías de pulmón revelaron opacidad y colapso en uno de los lóbulos superiores, indicios de neumonía.
Como era temprano en la pandemia, tomaría una semana para que los resultados de la prueba de un hisopo nasal regresaran como positivos para el coronavirus, pero los médicos no esperaron antes de pasar a un plan de acción COVID-19 para la unidad de cuidados intensivos pediátricosUCIP.
"Nuestro equipo fue llamado para admitir al paciente en la UCIP, y cuando vimos la radiografía, sospechamos de inmediato que podría ser el coronavirus. Tomamos precauciones tempranas para proteger a nuestro equipo y evitar la propagación a los proveedores de atención médica", Dijo Coronado." Pensamos que el niño estaba más enfermo que el niño normal que vemos. Además de lo que parecía ser COVID-19, el niño también dio positivo por el virus que causa el resfriado común ".
El bebé fue transferido a una sala de presión negativa en la UCIP, y fue intubado y colocado en un ventilador mecánico durante cinco días. Mientras que el protocolo estándar de la UCIP requiere ventilación mecánica no invasiva, los médicos decidieron intubar porque el paciente estaba en un sistema respiratorio severofracaso y se sospechó COVID-19. Los médicos también colocaron al bebé en un curso de cinco días de hidroxicloroquina y azitromicina.
"La UCI pediátrica debe adaptar los protocolos para prevenir la propagación del coronavirus, como evitar los tratamientos en aerosol y considerar medidas de intubación seguras antes de lo habitual", dijo Coronado.
Después de cinco días, el paciente fue dado de alta de la UCIP. El día nueve, el bebé se recuperó y fue enviado a casa sin oxígeno suplementario.
"Si bien este caso se limita a un solo paciente, ilustra que los casos graves de COVID-19 en niños pueden ocurrir, pero también se pueden manejar con éxito", dijo Coronado.
los coautores de UTHealth incluyen Upulie Nawaratne, MD; David McMann, MD; Misti Ellsworth, DO; Jon Meliones, MD; y Konstantinos Boukas, MD.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston . Original escrito por Wendi Hawthorne. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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